疏肝降逆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

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目的:观察疏肝降逆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及对胆汁反流程度与胃粘膜炎症改善情况的影响。方法:选择2005年5月~2006年10月,就诊福州市第二医院消化内科专科门诊符合胆汁反流性胃炎(肝胃不和型)诊断的患者60例。全部病例随机对照分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予“疏肝降逆汤”,对照组给予“吗叮啉,达喜”。两组用药14天为一疗程,治疗2疗程后复查胃镜并行胃粘膜活检。结果:1.治疗组与对照组临床总体疗效比较,治疗组痊愈12例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%。对照组痊愈6例,显效6例,有效13例,无效5例,总有效率为83.33%,两组总体疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。2.治疗组单项症状如胃脘胀痛、嗳气、吞酸、不欲食、情志抑郁、善太息明显缓解,治疗前后差异非常显著(P<0.01)。3.两组在改善胆汁反流程度方面比较差异显著(P<0.05)。4.两组在改善胃粘膜炎症方面疗效对比无明显差异(P>0.05)。结论:(1)疏肝和胃降逆法治疗胆汁反流性胃炎(肝胃不和型)疗效确切,能明显改善患者症状、体征。(2)导师经验方“疏肝降逆汤”组方严谨,配伍精当,能显著改善病人脘腹胀痛、嗳气、反酸、情致抑郁等临床症状,对胆汁反流程度及胃粘膜炎症改善均有明显疗效,且使用安全、价格低廉、无明显副作用,值得推广应用。
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