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目的:研究本中心CKD3-5ND期患者现阶段腹主动脉钙化的分布特点及危险因素。 方法:本研究是一项单中心、横断面观察性研究。研究人群为2014年-2016年东南大学附属中大医院肾内科住院的CKD-3-5ND期患者。收集其人口学资料、临床资料、实验室检查及腹部CT平扫检查结果。使用主动脉钙化面积指数(ACAI)评估血管钙化:在腹部CT平扫图像中从髂总动脉分叉处上，以1cm为间隔获得10个层面图像。使用NIH ImageJ软件测量每个主动脉横截面和钙化的面积，然后将钙化面积除以主动脉横截面积并表示为百分比，10个层面所得结果的平均值即为ACAI。使用SPSS23.0进行统计分析，利用Logistic逐步回归分析建立血管钙化的回归方程，以(OR(95％CI);P）表示，以P＜0.05为具有统计学意义。 结果:1.入组158例患者中，男性比例为56.3％，平均年龄为（58.18±12.16）岁。其中CKD3-5期患者比例分别为30.4％、29.1％和40.5％。在CKD病因以慢性肾小球疾病(39％)、糖尿病肾病(36％)为主。入组患者中82.9％合并高血压，46.8％合并糖尿病，15.2％合并冠心病。另外，服用磷结合剂和活性维生素D的患者分别占31.0％和43.7％。 2.158例患者中有90例患者发生了腹主动脉钙化(ACAI＞0)，患病率为57％，CKD3-5期间血管钙化患病率无统计学差异（P＞0.05）。大多数患者的腹主动脉钙化水平较轻，80％患者的ACAI小于10分（钙化程度10％以下）。合并冠心病或糖尿病的患者腹主动脉钙化积分均比无冠心病或糖尿病患者的腹主动脉钙化积分高(P＜0.05)。 3.临床数据钙化组与无钙化组比较，显示两组间的年龄、糖尿病、冠心病、血清白蛋白、甘油三酯、血沉存在统计学差异(P＜0.05)。Logistic回归未显示血清钙、磷、PTH为腹主动脉钙化的独立危险因素，仅发现年龄(1.138(1.082，1.197);P＜0.001)、甘油三酯(1.923(1.200，3.081);P=0.007)、血沉(1.015(1.001，1.030);P=0.015)为腹主动脉钙化的独立危险因素。但由于CKD患者病因复杂、合并症多、个体差异较大，本研究中总体未发现CKD-MBD指标与腹主动脉钙化的相关性，但在亚组分析中发现亚组与总体具有差异性。 结论:1.本组CKD3-5ND期腹主动脉钙化发生率为57％，年龄、甘油三酯、血沉为腹主动脉钙化的独立危险因素。 2.由于在CKD患者的血管钙化中，性别、年龄、CKD原发病、合并症等情况影响巨大，提示临床在预测血管钙化时很难制定统一的判断标准，因此应密切结合性别、年龄、CKD原发病、合并症、CKD-MBD标志物等方面因素综合判断。