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目的:通过比较行双侧STN-DBS治疗组和优化药物治疗组的PD患者在术前、术后1月、3月时的认知功能、抑郁、焦虑状态,观察双侧STN-DBS治疗对PD患者认知功能、抑郁状态、焦虑状态的变化,探讨双侧STN-DBS治疗对帕金森患者认知功能和抑郁、焦虑状态的影响。方法:连续收集16例在山西省人民医院行双侧STN-DBS治疗的PD患者,分别在术前1周、术后1月、3月进行评估:病情严重程度使用H&Y分级评估,日常生活能力采用统一帕金森病评定量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)Ⅱ部分评估,运动症状使用统一帕金森病评定量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)Ⅲ评估;认知功能使用简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估;抑郁症状采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评估;焦虑状态采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety scale,HAMA)评估;同期在门诊收集16例优化药物治疗的PD患者作为对照组,在相同时间点行同样的神经心理量表评估。结果:与术前相比(MMSE:24.81±4.61,MoCA:20.69±4.33),手术组患者的认知功能在术后1月(MMSE:24.06±4.81,MoCA:19.81±4.34)及术后3月(MMSE:25.19±3.85,MoCA:19.44±5.35)均有下降趋势,但差异无统计学意义(P<0.05);与术前相比(1.69±1.49),STN-DBS组PD患者的延迟回忆在术后3月时(2.56±1.46)有所改善(P<0.05);与术前相比(HAMD-17:23.56±14.60),手术组患者抑郁评分在术后1月(HAMD-17:11.94±6.16)及3月(HAMD-17:7.38±5.18)有明显改善(P<0.05);与术后1月相比,术后3月抑郁评分仍有改善(P<0.05),且抑郁评分的改善在任何时期均与UPDRS-Ⅱ(术前:P=0.138,术后1月:P=0.823,术后3月:P=0.254)、UPDRS-Ⅲ无相关性(术前:P=0.904,术后1月:P=0.571,术后3月:P=0.650);与术前相比(HAMA:22.13±6.11),手术组患者焦虑症状在术后1月(HAMA:15.13±5.62)及3月(HAMA:8.00±6.76)有明显改善(P<0.05),与术后1月相比,术后3月焦虑评分仍有改善(P<0.05);且焦虑评分的改善在任何时期均与UPDRS-Ⅱ(术前:P=0.793,术后1月:P=0.757,术后3月:P=0.303)、UPDRS-Ⅲ无相关性(术前:P=0.567,术后1月:P=0.964,术后3月:P=0.500)。结论:双侧STN-DBS治疗在术后1月及3月时尚不影响PD患者的总体认知功能,且术后3月时延迟回忆有所改善;双侧STN-DBS治疗在术后1月及3月时可以显著改善PD患者的抑郁、焦虑症状,且抑郁、焦虑状态的改善与STN-DBS治疗后运动症状和日常生活能力的改善无关。