肥胖儿童血清胰岛素原和真胰岛素水平的临床意义

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探讨血清胰岛素原(PI)及真胰岛素(TI)测定对肥胖伴有黑色棘皮病和肥胖伴糖耐量异常儿童的临床意义.1.肥胖伴有黑色棘皮病的儿童空腹PI、TI、I、C-P、PI/I、PI/C-P、HOMA-IR和HBCI较肥胖不伴有黑色棘皮病的儿童和正常对照组均明显增高.高PI、高C-P、高TI是胰岛细胞分泌异常的血清学标志,皮肤黑色棘皮病是胰岛分泌异常和胰岛素抵抗的皮肤标志.2.高PI、高C-P和胰岛素抵抗是肥胖儿童糖耐量减低的突出表现,可能是儿童2型糖尿病的预示指标.3.伴有黑色棘皮病是肥胖儿童发生糖耐量减低的高危因素(其RR=5.56).4.HOMA-IR与空腹G、2hG、I、C-P、BMI、PI和TI均显示出有高度正相关.提示胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能异常同时存在并相互作用,2型糖尿病可能是此二者共同作用的结果.
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