鼻咽癌患者血清外泌体miR-21和miR-92a的表达及临床意义

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目的本研究将提取循环血液中的外泌体,并测定其粒度及浓度;然后采用qPCR方法,检测血清外泌体中miR-21和miR-92a在NPC患者中的表达,探讨血清外泌体中miR-21和miR-92a的表达对NPC的诊断及临床意义。方法收集外周血液样本:NPC患者37例,健康对照组29例;提取血清外泌体中的miRNAs;采用超速过滤方法分离及提取血清外泌体,将提取后外泌体用TNA方法进行粒度及浓度测定。应用qPCR检测血清外泌体中miR-21和miR-92a的表达;计算定量miRNAs的表达水平;采用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析,计量资料以(?)±s表示,组间均值比较采用单因素方差法分析。使用T检验分析NPC患者的临床病理特征参数与血清外泌体中miR-21、miR-92a表达水平的相关性。采用配对T检验比较治疗前与化疗后、放疗后miR-21、miR-92a的表达水平。取P<0.05为差异有统计学意义。结果1.使用超速过滤方法提取的微小囊泡直径范围主要位于40-150nm之间,峰值为86nm,浓度约为4.34e+008particles/ml。2.血清外泌体miR-21在NPC患者中的表达水平较健康对照组明显上调;3.血清外泌体miR-92a在NPC患者中的表达水平较健康对照组明显下调;4.血清外泌体miR-21、miR-92a在NPC患者中的表达水平与T分期、N分期相关;5.NPC患者血清外泌体miR-21治疗前表达水平与放疗结束后比较具有相关性;miR-92a治疗前表达水平与化疗后、放疗结束后比较具有相关性。结论血清外泌体中miR-21和miR-92a与鼻咽癌的发生、发展密切相关,可能是鼻咽癌诊断及判断预后潜在的新型生物标志物,并且监测其动态变化可能有助于早期发现复发与转移。
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