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目的：通过搜集山东中医药大学第二附属医院内分泌科近3年来初诊糖尿病合并糖尿病肾脏病变患者的临床资料，研究初诊糖尿病患者并发糖尿病肾脏病变的相关危险因素及中医证型规律，深入了解糖尿病肾脏病变（DKD）患者的临床特点，为其早期发病的预防、诊断及其治疗提供新思路。
方法：以病例查阅的方式，通过筛选自2017年1月1日到2019年12月31日期间在山东中医药大学第二附属医院内分泌科门诊就诊及病房住院的患者，共纳入病例60例。根据初诊糖尿病有无DKD，分为初诊糖尿病合并DKD组(DKD组)和初诊糖尿病不合并DKD组(NDKD组)，每组30例。详细记录患者性别、年龄、体重指数（BMI）、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c），肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素（Cysc）及中医证型。汇总临床观察的数据，运用spss25.0统计软件进行统计学分析。
结果：1.DKD组平均年龄为60.50岁，NDKD组为55.77岁，DKD组的平均年龄明显高于NDKD组且差异具有统计学意义(P＜0.05)。考虑年龄与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
2.DKD组的SBP高于NDKD组且差异有统计学意义（147.63＞142.20，P＝0.045）,DKD组的DBP高于NDKD组且差异有统计学意义（93.47＞86.10，P＝0.014）。考虑高血压与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
3.DKD组的BMI水平高于NDKD组且差异有统计学意义（26.58＞24.28，P＜0.001），DKD组的腰围高于NDKD组且差异有统计学意义（89.32＞85.58，P＝0.003）。考虑BMI、腰围与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
4.DKD组的TC高于NDKD组且差异有统计学意义（5.00＞4.62，P＝0.014）,DKD组的TG高于NDKD组且差异有统计学意义（1.92＞1.41，P＝0.022）。DKD组的HDL-C低于非NDKD组且差异有统计学意义（1.10＜1.21，P＝0.009）。考虑TC、TG与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
5.DKD组的FPG高于NDKD组且差异有统计学意义（10.58＞9.46，P＝0.049）,DKD组的2hPBG高于NDKD组且差异有统计学意义（14.86＞12.60，P＜0.001），DKD组的HbA1c高于NDKD组且差异有统计学意义（9.13＞8.04，P＝0.009）。在多因素回归分析中FPG、2hPBG、HbA1c也与DKD的发生有关。考虑血糖与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
6.DKD组的BUN高于NDKD组且差异有统计学意义（6.91＞5.84，P＝0.013），DKD组的Cysc高于NDKD组且差异有统计学意义（2.31＞1.58，P＜0.001）。考虑BUN、Cysc与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
7.初诊糖尿病合并DKD患者中医辨证分析，气阴两虚证患者人数最多，占50％,其次是肝肾阴虚证患者占26.67％,气血两虚证患者占13.3％，脾肾阳虚证患者人数最少，占10％。
结论：1、通过临床观察发现，初诊糖尿病合并糖尿病肾脏病变的相关危险因素主要为年龄、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白，尿素氮、胱抑素C。
2、初诊糖尿病合并糖尿病肾脏病变的中医证型以气阴两虚者最多见。气阴两虚证患者人数最多，占50％，其次是肝肾阴虚证、气血两虚证、脾肾阳虚证。表明DKD的主要病机以本虚为主。
方法：以病例查阅的方式，通过筛选自2017年1月1日到2019年12月31日期间在山东中医药大学第二附属医院内分泌科门诊就诊及病房住院的患者，共纳入病例60例。根据初诊糖尿病有无DKD，分为初诊糖尿病合并DKD组(DKD组)和初诊糖尿病不合并DKD组(NDKD组)，每组30例。详细记录患者性别、年龄、体重指数（BMI）、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c），肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素（Cysc）及中医证型。汇总临床观察的数据，运用spss25.0统计软件进行统计学分析。
结果：1.DKD组平均年龄为60.50岁，NDKD组为55.77岁，DKD组的平均年龄明显高于NDKD组且差异具有统计学意义(P＜0.05)。考虑年龄与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
2.DKD组的SBP高于NDKD组且差异有统计学意义（147.63＞142.20，P＝0.045）,DKD组的DBP高于NDKD组且差异有统计学意义（93.47＞86.10，P＝0.014）。考虑高血压与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
3.DKD组的BMI水平高于NDKD组且差异有统计学意义（26.58＞24.28，P＜0.001），DKD组的腰围高于NDKD组且差异有统计学意义（89.32＞85.58，P＝0.003）。考虑BMI、腰围与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
4.DKD组的TC高于NDKD组且差异有统计学意义（5.00＞4.62，P＝0.014）,DKD组的TG高于NDKD组且差异有统计学意义（1.92＞1.41，P＝0.022）。DKD组的HDL-C低于非NDKD组且差异有统计学意义（1.10＜1.21，P＝0.009）。考虑TC、TG与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
5.DKD组的FPG高于NDKD组且差异有统计学意义（10.58＞9.46，P＝0.049）,DKD组的2hPBG高于NDKD组且差异有统计学意义（14.86＞12.60，P＜0.001），DKD组的HbA1c高于NDKD组且差异有统计学意义（9.13＞8.04，P＝0.009）。在多因素回归分析中FPG、2hPBG、HbA1c也与DKD的发生有关。考虑血糖与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
6.DKD组的BUN高于NDKD组且差异有统计学意义（6.91＞5.84，P＝0.013），DKD组的Cysc高于NDKD组且差异有统计学意义（2.31＞1.58，P＜0.001）。考虑BUN、Cysc与初诊糖尿病合并DKD发病呈正相关。
7.初诊糖尿病合并DKD患者中医辨证分析，气阴两虚证患者人数最多，占50％,其次是肝肾阴虚证患者占26.67％,气血两虚证患者占13.3％，脾肾阳虚证患者人数最少，占10％。
结论：1、通过临床观察发现，初诊糖尿病合并糖尿病肾脏病变的相关危险因素主要为年龄、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白，尿素氮、胱抑素C。
2、初诊糖尿病合并糖尿病肾脏病变的中医证型以气阴两虚者最多见。气阴两虚证患者人数最多，占50％，其次是肝肾阴虚证、气血两虚证、脾肾阳虚证。表明DKD的主要病机以本虚为主。