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目的：通过分析研究不同方法治疗280例急性心肌梗死患者的疗效,评价尿激酶联合低分子肝素与经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的安全性与有效性,探讨此两种方法对急性心肌梗死治疗的价值。方法：选取2010年3月～2011年10月在我院住院的急性心肌梗死患者280例,行静脉溶栓药物治疗患者175例,行介入治疗患者105例。记录所有患者住院期间临床资料,并在2012年3月～2013年10月对以上病例进行普遍性随访,并填写调查表格。随访药物治疗组153例,失访22例;随访介入治疗组92例,失访13例,随访率87.5%。研究两组患者住院期间的各项症状与体征,梗死相关动脉的再通率,住院期间与随访期间两组患者的心功能、心血管事件发生率死亡率,患者死亡病例资料分析以及住院时间与治疗费用等指标,以此来判断两组患者的治疗效果。结果：(1)两组患者的平均年龄、性别、发病至就诊时间、吸烟、饮酒、高血压、高血脂、糖尿病、胸痛史、入院心功能分级、梗死部位等资料相比无显著差异(P>0.05)。(2)两组患者的血管再通率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者的左室舒张末内径与左室射血分数无论是在住院期间还是在随访期间都具有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。(4)住院期间,两组患者再发心绞痛、心力衰竭(≥NYHAⅢ级)、恶性心律失常、再梗死、心源性死亡、出血等心血管事件比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。出院两年随访后,两组患者再发心绞痛、心力衰竭(≥NYHAⅢ级)、恶性心律失常、再梗死、实施再次血管成形术、心源性死亡等心血管事件比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患者的死亡率无论是在住院期间还是在随访期间都无明显的差异,无统计学意义(P>0.05)。(6)两组患者死亡的梗死部位主要为前壁和前间壁,死亡原因主要为心律失常和泵衰竭。(7)两组患者住院时间与治疗费用比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论：(1)溶栓治疗与介入治疗都是治疗急性心肌梗死的有效手段,均可开通梗死相关动脉,改善心功能,降低病死率。(2)与静脉溶栓比较,行经皮冠状动脉介入治疗的梗死相关血管开通率高,心功能恢复好,心血管事件发生率低,住院天数短,治疗费用高。(3)在我国现状之下,对有经济能力的急性心肌梗死病人应提倡实施经皮冠状动脉介入治疗,同时也应重视溶栓治疗