【摘 要】
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目的：系统评价低温等离子消融术与常规剥离术在扁桃体切除术中的临床疗效,为临床手术方法的选择提供循证依据。方法：检索中国学术期刊、中国知网、万方数据库、维普信息资源系
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目的：系统评价低温等离子消融术与常规剥离术在扁桃体切除术中的临床疗效,为临床手术方法的选择提供循证依据。方法：检索中国学术期刊、中国知网、万方数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库、OVID.PubMed.超星Medalink.Cochrane图书馆以及康健循证医学知识库,纳入与低温等离子消融术和常规剥离术在扁桃体切除术中的临床疗效有关的随机对照试验,对符合纳入标准的文献进行方法学的评价,并用RevMan5.2软件对符合质量标准的随机对照研究进行Meta分析。结果：共纳入13个随机对照试验,合计1217例患者,其中等离子组605例,常规剥离组612例。通过Meta分析表明：等离子组在手术时间、术中出血量、术后24h疼痛评分及恢复正常饮食时间方面均优于常规剥离组,其差异均具有统计学意义[MD=-17.89,95%CI(-22.48,-13.30),P<0.00001；MD=-32.50, 95%CI(-37.21,-27.78),P<0.00001；MD=-2.11,95%CI(-2.23,-1.98),P<0.00001； MD=-2.41,95%CI(-3.05,-1.76),P<0.00001]；而在术后疼痛持续时间及白膜脱落时间上,两组结果相近,差异均无统计学意义[MD=-0.94,95%CI(-2.24,0.35), P=0.15；MD=1.28,95%CI(-0.40,2.97),P=0.13]。结论：低温等离子消融术与常规剥离术相比,手术时间短,出血量极少,术后24h疼痛轻,恢复正常饮食时间短,但在术后疼痛持续时间及白膜脱落时间方面二组结果相近。低温等离子消融术具有明显的优势,值得在临床中推广应用。但仍会受纳入文献质量的限制和可能存在的发表性偏倚的影响,也需更多高质量随机双盲对照试验加以验证。
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