【摘 要】
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目的:探究急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期死亡的危险因素。方法:回顾性收集2017年1月至2020年1月期间就诊于新疆医科大学第一附属医院诊断为急性Stanford A型主动脉夹层并急诊行手术治疗患者共计189例,男性160例,占84.7%,女性29例,占15.3%,年龄分布为46.35±9.17岁,记录患者入院24小时内相关检验结果,依据患者在我院住院期间转归情况(存活或死亡)分为
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目的:探究急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期死亡的危险因素。方法:回顾性收集2017年1月至2020年1月期间就诊于新疆医科大学第一附属医院诊断为急性Stanford A型主动脉夹层并急诊行手术治疗患者共计189例,男性160例,占84.7%,女性29例,占15.3%,年龄分布为46.35±9.17岁,记录患者入院24小时内相关检验结果,依据患者在我院住院期间转归情况（存活或死亡）分为存活组（n=160）和死亡组（n=29）,手术方式根据术中主动脉夹层病变涉及范围及其特点进行选择。分析、讨论急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期转归（死亡或存活）的危险因素。结果:189例急性Stanford A型主动脉夹层患者中院内死亡29例,院内死亡率为15.3%。单因素差异性分析结果提示,两组患者入院检验结果中,白细胞绝对值、血糖浓度、门冬氨酸氨基转移酶（AST）浓度、总胆红素浓度、血肌酐浓度、手术方式、手术时间、术中阻断时间、术中体外循环时间均具有统计学差异（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果提示,急性Stanford A型主动脉夹层患者入院24小时内白细胞绝对值（OR=1.142,95%CI:1.008～1.293）、总胆红素浓度（OR=0.906,95%CI:0.833～0.985）、血肌酐浓度（OR=1.009,95%CI:1.000～1.017）、术中转机时间（OR=1.013,95%CI:1.003～1.024）是急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论:急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期白细胞绝对值、总胆红素浓度、血肌酐浓度、术中体外循环时间是急性Stanford A型主动脉夹层患者围术期死亡的独立危险因素。
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