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目的多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)是临床上最常见的引起生育期女性卵泡发育障碍的疾病。高雄激素血症是PCOS患者最典型的症状。本研究探讨睾酮对于体外培养颗粒细胞增殖,分泌,以及对细胞骨架蛋白的影响。探讨血清中雄激素浓度过高引起卵泡发育障碍的可能原因和机制。为临床研究不孕症患者控制性超促排卵的治疗方案,减少并发症的发生提供理论基础。方法1、体外培养小鼠卵巢颗粒细胞,并分别用HE染色和FSHR免疫荧光染色作细胞鉴定。2、颗粒细胞分别与等量不同浓度的睾酮(空白对照组和实验组:10-8,10-7,10-6,10-5M)作用,作用时间为24h,48h,72h。分别提取培养上清液并收集培养细胞作指标测定。3、MTT检测不同浓度睾酮对颗粒细胞活性的影响。4、酶联免疫吸附实验(ELISA)检测上清液中AMH,VEGF,HIF1ɑ的含量。5、实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测细胞中AMHmRNA,VEGFmRNA,HIF1ɑmRNA的表达。6、细胞骨架肌动蛋白(β-actin)的免疫荧光染色,细胞核DAPI染色,并于激光共聚焦显微镜下观察。结果1、MTT检测细胞活性:10-5M组的睾酮能够抑制颗粒细胞生长,10-8-10-6M组的睾酮能够促进颗粒细胞增殖。2、AMH和AMHmRNA的表达:与空白对照组相比,睾酮作用24h,实验组10-7M和10-6M组,AMH含量分别上升了68%(P=0.02)和1.2倍(P=0.001);睾酮作用48h,10-7M和10-6M组AMH含量分别上升了1.2倍(P=0.001)和1.76倍(P=0.000).睾酮作用48h后,10-7M和10-6M组AMHmRNA表达量分别上升了58%(P=0.001)和24%(P=0.04)。3、VEGF的含量和VEGFmRNA的表达:睾酮作用24h后,10-7M和10-6M组VEGF分别增加了1.5倍(P=0.03)和1.05倍(P=0.04);睾酮作用48h后,10-7M和10-6M组VEGF分别增加了1.88倍(P=0.009)和1.37倍(P=0.005).睾酮作用48h后,实验组VEGFmRNA表达量明显增加。与空白对照组相比,10-7M和10-6M组分别增加了74%(P=0.005)和1.74倍(P=0.000).4.HIF1ɑ的含量和HIF1ɑmRNA的表达:与空白对照组相比,睾酮作用24h时,10-7M和10-6M组HIF1ɑ分别增加了2.5倍(P=0.005)和3.88倍(P=0.000).在睾酮作用48h时,10-7M和10-6M组HIF1ɑ分别增加了2.06倍(P=0.001)和2.37倍(P=0.000)。睾酮作用48h时后与对照组相比,10-7M和10-6M HIF1ɑmRNA表达尚未发现明显变化(P=0.09,P=0.07)。4、实验组睾酮(浓度分别为10-7M和10-6M)作用48h后,颗粒细胞骨架肌动蛋白(F-actin)的免疫荧光染色和细胞核DAPI染色,发现骨架肌动蛋白含量和细胞核形态无明显变化。结论1、高浓度睾酮促进AMH的分泌,可能是睾酮间接导致卵泡发育障碍的原因之一。2、睾酮使颗粒细胞培养液中VEGF,HIF1ɑ的分泌水平增加,造成卵泡液局部相对缺氧的微环境,可能间接影响卵泡正常发育。3、睾酮对颗粒细胞骨架蛋白总量和构象无明显影响。