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背景:功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是临床上最常见的功能性胃肠病(Functional Gastrointestinal Disorders,FGIDs)之一。FD在全球的发病率均较高,并且给患者的日常生活、心理健康、经济状况等带来了极大的负担,严重降低了患者的生活质量。FD的发病机制目前仍然是不明确的,随着学者们对FD的病因及发病机制研究的逐渐深入,目前部分研究已经发现FD与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染密切相关,且根除H.pylori能使部分合并感染的FD患者症状获得改善,生活质量得到明显提高。然而随着对H.pylori研究的逐渐深入,我们发现H.pylori菌株可依据其分泌的毒力基因不同而将其分为不同的亚型,且不同亚型H.pylori菌株的致病能力也有所不同。但目前关于不同亚型的H.pylori感染与FD之间关系的报道仍较少见。因此本研究深入探究不同亚型的H.pylori感染与FD症状之间的关系,并探究根除H.pylori对FD患者的治疗价值,为临床个体化治疗和追踪随访FD患者提供理论依据。目的:探究不同亚型H.pylori感染与FD症状之间的关系。方法:本研究选取了2018年10月至2019年8月于十堰市人民医院消化内科门诊就诊的106名符合罗马Ⅳ诊断标准的FD患者作为研究对象。对所有选取的FD患者均使用消化不良严重程度指数评分(Dyspepsia Symptom Severity Index,DSSI)来评估其症状。通过14C呼气试验将患者分为H.pylori阳性组,H.pylor阴性组;进一步利用H.pylori抗体检测分型试剂盒将H.pylori阳性组分为Ⅰ型H.pylori组和Ⅱ型H.pylori组。分析H.pylori阴性组、Ⅰ型和Ⅱ型H.pylori组之间的DSSI评分差异。按照随机数字法将H.pylori阳性组患者分为根除治疗组和常规治疗组,根除治疗组采用H.pylori根除治疗,常规治疗组采用一般性治疗,对比两组患者治疗结束1、2、3月后的DSSI评分差异。结果:在接受调查问卷的FD患者中,H.pylori感染阳性者占49.06%。H.pylori阳性组较H.pylori阴性组DSSI评分明显增高(n=106,P<0.05)。Ⅰ型H.pylori组的DSSI评分结果较Ⅱ型H.pylori组明显增高(n=52,P<0.05)。根除治疗组中H.pylori根除率为76.92%,根除治疗组在治疗结束1、2、3月后的DSSI评分降低值明显高于常规治疗组(n=52,P<0.05)。结论:(1)H.pylori在FD患者中的感染率为49.06%。(2)H.pylori感染可使FD患者症状加重,其中Ⅰ型H.pylori感染使症状加重更为明显;(3)根除H.pylori治疗能明显改善H.pylori阳性FD患者的临床症状。