【摘 要】
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目的:比较睾丸穿刺所得精子与经皮附睾取精两种方式行卵细胞浆内单精子注射技术(ICSI)治疗对临床结局的影响。方法:通过计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆和中国知网(CNKI)、万方数据库、维普(VIP)等数据库从建库至2018年8月有关睾丸穿刺取精与经皮附睾取精行ICSI治疗的文献资料,按照纳入与排除标准对文献筛选,进而资料提取,用Cochrane协作网非随机研究推荐的N
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目的:比较睾丸穿刺所得精子与经皮附睾取精两种方式行卵细胞浆内单精子注射技术(ICSI)治疗对临床结局的影响。方法:通过计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆和中国知网(CNKI)、万方数据库、维普(VIP)等数据库从建库至2018年8月有关睾丸穿刺取精与经皮附睾取精行ICSI治疗的文献资料,按照纳入与排除标准对文献筛选,进而资料提取,用Cochrane协作网非随机研究推荐的Newcastle-Ottawa Scale(NOS)行文献的质量评价,最后运用RevMan5.3进行Meta分析。结果:共纳入原始文献20篇,包括1464周期用睾丸穿刺的精子行ICSI,2526周期用经皮附睾取精的精子行ICSI。Meta分析结果显示:睾丸穿刺取精与经皮附睾取精两种方式分别行ICSI治疗,妊娠率(RR=1.06,95%CI=0.99～1.13,P=0.110)、流产率(RR=0.99,95%CI=0.76～1.30,P=0.970)、活产率(RR=0.99,95%CI=0.86～1.14,P=0.880)、异位妊娠率(RR=1.44,95%CI=0.70～2.95,P=0.320)、畸形率(RR=1.71,95%CI=0.50～5.80,P=0.390)、单胎率(RR=0.95,95%CI=0.85～1.06,P=0.380)、多胎率(RR=1.12,95%CI=0.90～1.39,P=0.320)差异均无统计学意义,术后两组患者均无感染、阴囊血肿、性功能障碍等并发症。结论:行睾丸穿刺取精与经皮附睾取精两种方式ICSI治疗,在安全性及疗效方面无显著差异。
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