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目的:日光性角化病(Solar Keratosis,SK),也称为光线性角化病(Actinic Keratosis, AK)和老年性角化病,常发在长期暴露于紫外线照射的中老年人中,放射性热能、电离辐射,以及接触沥青、煤提炼产物均可诱发本病。SK是日光损伤皮肤所引起的一种癌前期损害,其可向皮肤鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma,SCC)发展。目前认为肿瘤是一种干细胞疾病,而转录因子OCT4和SOX2是肿瘤干细胞中较特异的标志物,近年来越来越多的研究表明OCT4和SOX2在多种器官、组织的干细胞或肿瘤中表达,但在皮肤肿瘤组织及癌前期病变中的相关报道却很少见。因此本实验采用免疫组化法分别检测OCT4和SOX2在正常皮肤组织、日光性角化病组织及鳞状细胞癌组织中的表达水平,并分析其可能相关性,探讨其可能发病机制,并为SK向SCC转化的风险及预后判断提供理论及实验依据。方法:作为实验标本的30例SK患者和30例SCC患者均取自2010-2013年来我院就诊的患者,同时选取30例正常皮肤组织作为对照,上述标本分为3组:SK组、SCC组和正常皮肤组(N组)。各标本均采用免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)(EliVisionTMplus二步法)检测其组织中的OCT4、SOX2表达及强度,采用方差分析及pearson相关性分析法对各组的OCT4和SOX2表达差异及相关性进行统计分析。结果:1. OCT4在三组皮肤组织标本中的表达:OCT4蛋白阳性着色于细胞浆,其在N组、SK组、SCC组的阳性表达率分别为6.67%、53.33%、83.33%。SK组和SCC组中的OCT4阳性表达率显著高于N组中的表达(P<0.05),SCC组的OCT4阳性表达率也高于SK组(P<0.05),因此OCT4在N组、SK组、SCC组的阳性表达呈不断增高的趋势,且有统计学意义(P<0.05)。2. SOX2在三组皮肤组织标本中的表达:SOX2蛋白阳性着色亦于细胞浆和细胞核中,其在N组、SK组、SCC组的阳性表达率分别为0%、33.33%、80.00%。SK组和SCC组的SOX2阳性表达率显著高于N组的表达(P<0.05),SCC组的阳性表达率亦高于SK组,(P<0.05),因此SOX2在N组、SK组、SCC组的阳性表达呈不断增高的趋势,且有统计学意义(P<0.05)。3.经统计学Pearson相关性分析结果显示OCT4与SOX2的表达呈正相关(P=0.012<0.05)。结论:1.从正常皮肤(N组)到皮肤癌前期病变组织(SK)到皮肤鳞状细胞癌组织(SCC),干细胞转录因子OCT4和SOX2的阳性表达率呈现逐渐增高趋势。2. OCT4和SOX2的异常表达在皮肤癌前期病变的发生、发展及恶变中可能具有重要作用。3. OCT4的表达与SOX2的表达呈正相关关系,提示二者可能携程参与日光性角化病的发病机制及相互促进向皮肤鳞状细胞癌的癌变。