【摘 要】
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目的:对比不同手术方式对胰体尾癌预后的影响,为外科术式提供更好的选择。方法:回顾性分析2014年1月至2017年6月期间于新疆医科大学第一附属医院胰腺外科行胰体尾癌根治性手术治疗的59例患者的临床资料。根据手术方式不同,将患者分为RAMPS组(radical antegrade modular pancre-atosplenectomy,RAMPS)与传统手术组。RAMPS组的患者行根治性顺行模块
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目的:对比不同手术方式对胰体尾癌预后的影响,为外科术式提供更好的选择。方法:回顾性分析2014年1月至2017年6月期间于新疆医科大学第一附属医院胰腺外科行胰体尾癌根治性手术治疗的59例患者的临床资料。根据手术方式不同,将患者分为RAMPS组(radical antegrade modular pancre-atosplenectomy,RAMPS)与传统手术组。RAMPS组的患者行根治性顺行模块化胰脾切除手术治疗,传统手术组的患者行传统胰体尾+脾切除手术治疗,对比两组术中及术后相关指标,进而对预后进行比较。结果:59例患者的手术均顺利完成,住院期间无死亡病例。手术平均用时:RAMPS组:456min,传统手术组501min,P>0.05;术中平均出血量:RAMPS组:403ml,传统手术组592ml,P<0.05。术后平均住院天数:RAMPS组22.4天,传统手术组22.1天,P>0.05。术后59例患者均获访,随访时间1～24个月。2组研究对象复发率差异无统计学,复发模式差异比较:RAMPS手术可降低术后局部复发率及肝转移率;随访期间死亡患者皆是肿瘤进展所致。术后中位生存期RAMPS组15个月,传统手术组12个月,Log Rank P=0.005。结论:相比于传统胰体尾切除术,RAMPS手术方式在治疗胰体尾癌方面安全可行,可降低患者术中出血风险,并降低患者术后出现局部复发及肝转移,延长患者的术后生存期,改善患者预后。
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