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目的:探讨肝癌、食管癌、脑胶质瘤、肺癌患者血清自体荧光光谱的变化及其特异性,拟为肿瘤发生发展中荧光物质的研究提供光谱学论据。材料与方法:1.对象选择、标本采集与资料收集选取2005年10月至2006年9月在郑州大学第一附属医院就医的原发性肿瘤患者作为研究对象,选取2005年10月至2006年9月在郑州大学第一附属医院的健康体检者作为正常对照组。空腹取静脉血3ml,离心取上层血清。收集研究对象的性别、年龄以及生化指标。2.血清自体荧光光谱测定应用RF-4500型荧光分光光度计进行测定。3.统计学分析用SPSS13.0统计软件成组资料t检验分别对肿瘤患者与正常对照组血清自体荧光光谱的峰位置、峰高、峰面积和峰高间的比值进行分析;用单因素方差分析分别对不同肝病和肺癌患者不同化疗周期的血清自体荧光光谱的峰位置、峰高、峰面积和峰高间的比值进行分析。结果:1.在波长为300nm激发光照射下,肿瘤患者与正常血清的自体荧光光谱在200-800nm的荧光波长范围内出现6个较强的荧光峰,峰形较规则,能够反映肿瘤患者与正常血清自体荧光光谱差异的信息量也较多。血清标本保存6h内荧光光谱基本不变。2.乙型肝炎组血清自体荧光光谱在448nm的荧光峰发生了紫移,在603nm的峰高和峰面积均明显升高,肝硬化组血清在302nm的峰高和峰面积均升高,肝癌组血清在648nm的荧光峰发生红移,在603nm和648nm的峰高间的比值升高,与正常对照组比较差异显著(p<0.05)。3.食管癌患者血清自体荧光光谱在302nm、336nm、448nm和648nm的荧光峰面积明显增大,各荧光主峰峰高明显升高,在302nm和336nm的峰高间比值明显升高,与正常对照组比较差异显著(p<0.05)。4.脑胶质瘤患者血清自体荧光光谱在448nm峰位发生了明显的红移,在302nm、336nm、448nm、514nm、603nm和605nm的峰高明显升高,在302nm和603nm的峰高间的比值升高,在302nm的荧光峰面积增大,与正常对照组比较差异显著(p<0.05)。5.肺癌患者化疗前血清在336nm和509nm的荧光峰发生紫移,在302nm、448nm、514nm、603nm和648nm的峰高升高,在448nm和514nm的峰高间的比值升高,在302nm、448nm和603nm的峰面积增大,肺癌患者第一周期化疗后血清自体荧光光谱在336nm的荧光峰发生紫移,在336nm的峰高降低,第二周期化疗后血清自体荧光光谱在336nm的荧光峰发生紫移,在448nm波长的峰高升高,在336nm和448nm的荧光峰面积增大,与正常对照组比较差异显著(p<0.05)。结论:1.肝癌血清648nm处荧光光谱发生红移,可能是肝癌血清特征自体荧光光谱之一,研究648nm波长的荧光物质的结构,可为肝癌发病机制的研究提供线索。2.食管癌在302nm、336nm、448nm和648nm峰高及峰面积的增高,可能是食管癌血清自体荧光光谱的特征性表征,根据荧光强度与荧光物质的量成正比的关系推测,食管癌的发生可能与302nm、336nm、448nm和648nm的荧光物质的量的增多有关,进一步研究这些荧光物质的量变与食管癌的关系,可为食管癌发病机制的研究提供线索。3.脑胶质瘤患者血清自体荧光光谱的特征性表现在:448nm荧光发生红移,302nm、336nm、448nm、514nm、603nm和605nm峰高升高,302nm和603nm峰高间的比值升高,对上述特征进行深入的研究,可为脑胶质瘤发病及早期筛查的物质基础的研究提供光谱学论据。4.肺癌患者化疗后血清自体荧光光谱的变化,体现了化疗药物对肿瘤的化疗效果,随着研究的深入,测定化疗前后血清自体荧光光谱的变化有望对化疗效果的评价提供光谱学论据。