目的：探讨血瘀证与乳腺癌预后相关因子的相关性，从而为乳腺癌患者的预后评价提供新的中医证型指标，为活血化瘀法参与乳腺癌综合治疗、减少其复发转移提供基础依据，为进一步的临床科研提供研究思路。方法：运用临床流行病学方法进行病例—对照研究，在文献调研及回顾性研究的基础上，设立临床观察表，收集238例乳腺癌患者的病例信息，参考血瘀证辨证标准进行辨证归类，将入选病例分为血瘀证和非血瘀证两组，并收集患者预后相关因子等信息，包括：乳腺癌病理分期、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况、病理组织学分类、细胞学分级、ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、Her—2(表皮生长因子受体)、p53(乳腺癌抑癌基因)及VEGF(血管内皮生长因子)，建立数据库，采用描述性分析、X~2检验、秩和检验和Logistic回归分析等统计方法，初步分析血瘀证与乳腺癌预后相关因子的相关性。结果：乳腺癌患者术前中医辨证为血瘀证占37.4％，非血瘀证占62.6％。在预后相关因子中，乳腺癌病理分期、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移情况显示与血瘀证分布有关，经秩和检验，血瘀证与非血瘀证两组间分布差异有统计学意义(P＜0.05)；而乳腺癌组织学分级、癌细胞核分级、ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、Her—2(表皮生长因子受体)、p53(抑癌基因)及VEGF(血管内皮生长因子)等因子未显示与血瘀证分布相关(P＞0.05)。对乳腺癌血瘀证和非血瘀证及可能影响预后的指标(乳腺癌病理分期、原发肿瘤大小cT、腋窝淋巴结pN、病理组织学分级、乳腺癌细胞核分级、ER、PR、Her—2、p53、VEGF)进行逐步Logistic回归分析，结果显示，血瘀证与原发肿瘤大小cT及腋窝淋巴结转移pN呈正相关，模型经检验X~2=24.061，P=0.000，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：乳腺癌血瘀证与乳腺癌预后相关因子之间具有一定的相关性，血瘀证有可能成为乳腺癌患者预后较差的预测因子之一。