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目的:通过调查收集符合纳入标准肾病综合征病例的一般情况、症状、部分体征、舌脉象以及部分实验室指标,探讨广州地区原发性肾病综合征的中医辨证分型特点,及其与肾脏生化指标相关性,为中医辨证施治提供理论依据。方法:主要采用回顾性调查研究方法,制定统一的证候观察表,严格按照入选标准选择广州中医药大学第一附属医院2005年8月-2010年12月肾内科住院病人,确诊为原发性肾病综合征的患者,收集一般情况、自觉症状、舌脉象、体征、实验室检查等资料,观察、分析患者的症候分布,采用中医辨证方法分析患者的证型分布,并用方差分析、秩和检验分析实验室指标与中医证型的相关性。结果:(1)肾病综合征中医辨证分型与患者性别、年龄、病程无关。(2)中医各型分布:本虚证中,肺肾气虚证最为多见,占51%,其余证型从气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚人数依次递减;标实证中,湿热证最为多见,占37%,其余证型从湿浊、血瘀、外感人数依次递减。(3)本虚证中,肺肾气虚型与脾肾阳虚型在血Alb的比较,肺肾气虚型明显高于脾肾阳虚型,(p<0.05)。标实证中,证型之间血Alb的含量比较无统计学意义,(P>0.05)。(4)脾肾阳虚证尿蛋白量明显高于其他本虚证型,具有统计学意义,(P<0.05),各标实证型间湿热证尿蛋白量最高,但各证型24小时尿蛋白定量没有明显差异,P>0.05。(5)本虚证中气阴两虚证INR、FIB明显高于其他组,经统计比较具有统计学意义(P<0.05),脾肾气虚证APTT明显高于其他各组但无统计学意义。标实证中血瘀证FIB明显高于其它标实组,APTT明显短于其它标实组,经统计比较具有统计学意义(P<0.05)。(6)对中医各证型之间血CHOL、TG、LDL、HDL的含量进行比较,均高于正常值,肝肾阴虚证高于其他证型,但统计结果显示各证型之间没有差异,P>0.05。在标实证中,湿热证血LDL的含量比其他标实证高,经统计学分析(P<0.05)。结论:(1)肾病综合征的中医症候、证型有明显的特点,体现了本病本虚标实的病机特点。本虚证以肺肾气虚证、标实证以湿热证居多。(2)中医证型与现代医学生化指标有一定的相关性。