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一、目的和意义几乎所有的人格理论都同意,人格是影响心理健康的重要因素,但由于研究角度的不同,每一种理论都认为自己所发现的人格因子是对心理健康状态最重要的影响因素。但人格是一个整体,各人格因子同时存在于个体当中,只有将某一人格因子置于整体当中,才能真正了解其对于心理健康状态的影响。本研究正是在各种人格理论分析、综合的基础上,筛选不同心理症状的人格影响因子,分析各种人格因子对心理健康状态影响的机制,进而研制人格诊断和干预系统,为心理治疗服务。二、对象与方法采取整群抽样的方法,对广东某医科大学在校学生1185人进行调查。问卷填写完整并合格有效者1177人,有效率为99.3%。有效样本的平均年龄20.44±1.66岁,其中男生542人(46.00%),女生626人(53.20%),性别不详者9人(0.08%)。对心理健康状态和人格因子采用相应工具分别进行评估。采用90项症状量表评估心理健康状况及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等心理症状;人格因子的评估依据不同的理论流派采用以下工具:1、采用修订的艾森克人格问卷评估艾森克生物类型论的神经质、内外向因子;2、采用安全感量表、情感和社交孤寂感调查表、自尊量表、自我实现量表评估马斯洛需要层次理论的安全感、爱和归属、自尊、自我实现因子;3、采用功能失调性态度量表评估贝克认知理论的认知偏差因子;4、采用自我和谐量表评估罗杰斯自我理论的自我和谐因子;5、采用特质应对方式量表评估应对理论的积极应对和消极应对因子;6、采用生活目的量表评估存在分析理论的生活意义感因子;7、采用一般自我效能感量表评估社会学习理论的自我效能感因子;8、采用内外控量表评估社会认知理论的内外控因子。用Foxpro6.0建立数据库,录入数据,采用SPSS13.0进行统计学处理。统计方法主要包括相关分析、回归分析、路径分析、方差分析等。三、结果(一)人格理论对心理症状影响能力的评价研究1、艾森克生物类型论对抑郁的影响能力最强(R~2=0.430),其次是人际敏感(R~2=0.415)和焦虑(R~2=0.370)。其神经质人格因子与心理症状存在显著正相关(0.43=r=0.62),该因子与抑郁(r=0.64)、人际敏感(r=0.62)、焦虑(r=0.61)相关系数相对较高(P<0.05)。2、贝克认知理论对人际敏感的影响能力最强(R~2=0.269),其次是强迫(R~2=0.235)和抑郁(R~2=0.234)。其认知偏差总分与心理症状存在显著正相关(0.25=r=0.51),该人格因子与人际敏感(r=0.51)、强迫(r=0.47)、抑郁(r=0.47)相关系数相对较高(P<0.05)。3、马斯洛需要层次理论对抑郁的影响能力最强(R~2=0.439),其次是人际敏感(R~2=0.388)和强迫(R~2=0.350)。其安全感人格因子与抑郁(r=—0.61)、人际敏感(r=—0.59)、强迫(r=—0.57)相关系数相对较高(P<0.05);自尊人格因子与抑郁(r=—0.55)、人际敏感(r=—0.45)、强迫(r=—0.45)相关系数相对较高(P<0.05);爱和归属人格因子与人际敏感(r=0.47)、抑郁(r=0.44)、精神病性(r=0.40)、强迫(r=0.38)相关系数相对较高(P<0.05);自我实现人格因子与抑郁(r=—0.39)、强迫(r=—0.38)、人际敏感(r=—0.37)相关系数相对较高(P<0.05)。4、罗杰斯自我理论对抑郁的影响能力最强(R~2=0.398),其次是人际敏感(R~2=0.363)、精神病性(R~2=0.352)和强迫(R~2=0.336)。其自我和谐人格因子与心理症状呈显著正相关(0.34=r=0.59),该人格因子与抑郁(r=0.58)、人际敏感(r=0.54)、精神病性(r=0.53)、强迫(r=0.53)相关系数相对较高(P<0.05)。5、应对理论对抑郁的影响能力最强(R~2=0.332),其次是人际敏感(R~2=0.299)和强迫(R~2=0.271)。其消极应对人格因子与心理症状存在显著正相关(0.31=r=0.53),与抑郁(r=0.53)、人际敏感(r=0.52)、强迫(r=0.50)相关系数相对较高(P<0.05);而积极应对人格因子则与心理症状呈显著负相关(—0.18=r=—0.42),与抑郁(r=—0.42)、人际敏感(r=—0.39)、强迫(r=—0.37)相关系数相对较高(P<0.05)。6、存在分析理论对抑郁(R~2=0.319)的影响能力最强。其生活意义感人格因子与心理症状存在显著负相关(—0.30=r=—0.47),该人格因子与抑郁(r=—0.56)、强迫(r=—0.47)、人际敏感(r=—0.46)相关系数相对较高(P<0.05)。7、社会学习理论对强迫的影响能力最强(R~2=0.111)。其一般自我效能感人格因子与心理症状存在显著负相关(—0.09=r=—0.33),该人格因子与强迫(r=—0.33)、抑郁(r=—0.32)、人际敏感(r=—0.31)的相关程度相对较高(P<0.05)。8、社会认知理论对强迫的影响能力最强(R~2=0.101)。其内外控人格因子与心理症状存在显著负相关(—0.16=r=—0.32),该因子与抑郁(r=—0.32)、强迫(r=—0.32)相关程度相对较高(P<0.05)。(二)筛选影响不同心理健康状态的人格因素以各人格因子为自变量,分别以各种心理症状为因变量,在α=0.05水平上进行的多元逐步回归分析结果显示,影响各种心理症状的人格因子有所差异:影响躯体化的主要人格因子依次为:神经质、自我和谐、积极应对、意义感、内外向;影响强迫的主要人格因子依次为:神经质、安全感、自我和谐、自尊、认知偏差;影响人际敏感的主要人格因子依次为:神经质、爱和归属、安全感、认知偏差、内外控、自尊、自我和谐;影响抑郁的主要人格因子依次为:神经质、自尊、安全感、意义感、自我效能、自我和谐、积极应对、内外控;影响焦虑的主要人格因子依次为:神经质、安全感、内外向、自我和谐;影响敌意的主要人格因子依次为:神经质、消极应对、内外向、意义感、自我效能、自我和谐;影响恐怖的主要人格因子依次为:神经质、安全感、自尊;影响偏执的主要人格因子依次为:神经质、自我和谐、自我效能、内外向、爱和归属、安全感、认知偏差;影响精神病性的主要人格因子依次为:神经质、自我和谐、安全感、爱和归属、内外控、意义感。(三)人格因子影响心理症状的作用机制研究1、路径分析路径分析的结果显示,神经质、自我和谐、安全感、意义感、自尊、内外向6种因素可以对心理症状产生直接作用,而内外控、自我实现、一般自我效能感、爱和归属、认知偏差、积极应对和消极应对等因子则只通过间接路径对心理症状产生作用。自我和谐、意义感、自尊既可对心理症状产生直接作用,又可作为其它人格因子对心理症状作用的中间变量;神经质、内外向2个人格因子对心理症状只产生直接作用;安全感、内外控、自我实现、一般自我效能感、爱和归属、认知偏差、积极应对和消极应对8个人格因子对心理症状只产生间接作用。2、交互作用交互效应分析发现,人格因子之间对心理症状的影响在13种情形下存在显著的交互作用。13种交互作用的情形分别为神经质与自我实现,神经质与内外控,神经质与内外向,神经质与消极应对,神经质与认知偏差,自我和谐与内外控,自我和谐与内外向,自我和谐与认知偏差,自我实现与内外控,积极应对与自我实现,消极应对与认知偏差,认知偏差与内外向,安全感与内外控;而自尊、爱和归属、自我效能和意义感4个人格因子则与其它人格因子之间无交互作用存在。(四)人格诊断和干预系统原型的研制在以上研究的基础上,利用不同心理症状人格影响因子的筛选、相关分析、回归分析、路径分析和交互作用分析等成果,研制人格诊断和干预系统,进行心理健康评估、人格冲突分析、心理治疗的指导。四、结论(一)各人格理论及其因子对不同心理症状的影响能力各有不同,对特定的心理症状,可以找到最适宜对其进行评价的理论。艾森克生物类型理论、马斯洛需要层次理论、罗杰斯自我理论、应对理论和存在分析理论均对抑郁症状的影响能力最强,贝克认知理论则对人际敏感症状的影响能力最强,而社会学习理论和社会认知理论则对强迫症状的影响能力最强,这些结论解决了各人格流派之间长期存在的对心理健康的解释“谁是最佳”的争论。(二)躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等不同心理症状的人格影响因子各不相同。(三)通过路径分析发现,人格因子对心理健康状态的影响存在直接作用和间接作用,解释了同一人格因子在不同场合对心理健康状态影响的差异。(四)根据不同人格理论建构的13种人格因子中存在着交互作用对心理健康状态产生影响。其中,神经质、自我和谐因素相对处于主导地位,高的神经质水平可干扰个体的自我实现、内外控、内外向、消极应对和认知偏差人格因子对心理健康的影响趋势,高或低自我和谐水平也可干扰内外控和内外向人格因子对心理健康的影响,使其作用不再显著。因此,当个体处于高神经质水平或过高过低的自我和谐水平时,应以其它人格因子作为调整改善目标加以处理才能更有效地促进个体的心理健康状况。(五)自尊、爱和归属、自我效能和意义感这4个因子与其它人格因子之间无交互作用存在,说明其对心理健康状况的影响相对独立。(六)不同人格理论在心理症状层面的分析、综合研究,对于指导人格诊断和干预有重要意义。