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目的面部表情是人获得社会信息并作出恰当反应的最重要来源,眼区是面孔情绪识别的重要部位,眼区情绪识别是个体通过眼区线索识别他人情绪状态的一种认知能力,是情绪认知功能的重要组成部分,作为一种社会认知功能,近年来在探索精神分裂症患者社会功能缺陷的病理机制方面,日益受到人们的关注。研究表明,精神分裂症患者存在眼区情绪识别困难,这种情绪识别障碍可能构成患者社会功能缺陷的基础。本研究试图对疾病稳定期的门诊精神分裂症患者眼区情绪识别功能进行评估,探讨患者眼区情绪识别功能与社会功能的相关性,为开展高级情绪认知功能康复提供依据。方法采用眼区基本情绪识别任务(EBEDT)和眼区复杂情绪识别任务(ECEDT)对门诊107例疾病稳定期精神分裂症患者和66例年龄、性别、受教育年限匹配的正常对照者进行评估,同时对患者作阳性和阴性症状量表(PANSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估,比较患者与对照者的眼区情绪识别能力,分析患者眼区情绪识别能力与社会功能的相关性。结果精神分裂症患者眼区复杂情绪识别任务的总正确数(17.9±4.3)较正常对照者(20.6±3.5)显著减低(P<0.01),EBEDT总正确数、怒、恐、厌的识别正确数[分别为(13.2±3.8),(2.1±1.2),(1.3±1.0),(1.4±1.2)]较正常对照者[分别为(16.0±2.6),(3.1±1.0),(1.8±1.0),(1.8±1.1)]显著减低(P <0.05～0.01),两组间男看成女错误数和女看成男错误数的差异无统计学意义(P >0.05)。精神分裂症偏执型患者EBEDT的悲、怒眼区情绪正确识别数[分别为(2.7±1.3),(2.3±1.0) ],高于未定型患者[分别为(2.1±1.4),(1.6±1.2), P<0.05];EBEDT和ECEDT的情绪识别总正确数,及ECEDT的男看成女错误数和女看成男错误数,偏执型与未定型患者间差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,患者受教育年限、病程、药物剂量与SDSS各项目分及其总分的相关性无显著统计学意义(P>0.05)。控制年龄、PANSS总分后的偏相关分析显示,患者EBEDT总正确数与SDSS总分(r=-0.335,P<0.05)及其社会性退缩(r=-0.407,P<0.05)、家庭外的社会活动(r=-0.406,P<0.05)、责任心和计划性(r=-0.491,P<0.01)项目分呈负相关;ECEDT总正确数与SDSS总分(r=-0.374,P<0.05)及社会性退缩(r=-0.495,P<0.01)、家庭外的社会活动(r=-0.361,P<0.05)、个人生活自理(r=-0.501,P<0.01)、责任心和计划性(r=-0.422,P<0.01)项目分呈负相关。结论疾病稳定期精神分裂症患者存在眼区基本和复杂情绪识别能力的缺陷,患者这种情绪识别能力与社会功能存在相关,提示情绪认知功能的康复训练在精神分裂症患者的社会功能康复治疗中具有重要地位。