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【研究背景及目的】 睡眠和呼吸是人体重要的生理现象,是人类赖以生存的基础,睡眠是恢复体力、维持生理、心理健康的必备条件。睡眠发生严重障碍,就会产生生理、心理功能的紊乱,进而导致一系列的疾病。睡眠呼吸暂停仅在过去30年内才被认为是一个重要的临床问题,它可以分为中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),后者是最常见的睡眠呼吸疾病。OSAS的诊断标准为:临床有典型的夜间睡眠时打鼾及呼吸不规律,白天过度嗜睡,经PSG监测提示每夜7h睡眠中,呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或AHI(Apnea Hyponea Index睡眠呼吸暂停低通气指数)大于或等于5/h。其特征是:由于上气道的解剖性狭窄和软组织增生肥厚、易塌陷性增强,睡眠期间反复发生呼吸暂停和低通气;呼吸暂停时口鼻呼吸气流停止,但胸腹部呼吸运动继续。反复发生的呼吸暂停、低通气可导致肺泡通气不足,引起血氧饱和度下降、二氧化碳分压升高,血PH下降、酸中毒等病理生理改变;患者可出现睡眠结构紊乱,憋气,夜尿增多,白天嗜睡,记忆力下降,进行性体重增加,心理、智能、行为异常等症状;长期的低氧、高碳酸血症可引起心脑血管病、胃食管返流、胰岛素抵抗、肾功能异常等并发症。OSAS严重危害人类健康,中年人发病率达2%~4%,并随年龄增长而升高,重症患者8年死亡率为37%。 悬雍垂腭咽成形术(UPPP)和经鼻持续气道正压通气(CPAP)是OSAS目前的主要治疗方法。UPPP切除悬雍垂、部分软腭和咽壁组织,是一种创伤性治疗方法,其短期有效率约90%,术后一年降至50%,易引起鼻腔反流、呛咳等不适。CPAP利用一定的气道正压纠正或预防上气道的塌陷,CPAP治疗短期内可以迅速减少呼吸暂停和低通气,提高睡眠期血氧饱和度、降低PCO2等病理生理学指标,改善白天嗜睡等一系列临床症状;不良反应为鼻炎和不适应面罩。但长期CPAP治疗对咽部软组织形态、功能有何种影响?CPAP的远期疗效如何?目前尚无文献报道。为