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目的:本课题以中医疾病辨证分型与现代医学分子理论为基础,以检测肺胀痰热郁肺证及阳虚水泛证两证型组间患者血清中正五聚蛋白3(Pentraxin 3,PTX3)的水平为主要观测指标,结合中医症状评分、血液检查、肺功能检查等辅助资料,探讨血清PTX3在肺胀两证型组中的变化规律及意义,为肺胀的辨证分型和临床治疗提供参考依据。方法:本课题采用随机平行对照的方法,根据病例的纳入标准,纳入痰热郁肺证组30例,阳虚水泛证组30例,共60例。收集患者入院当天的四诊资料、肺功能分级进行评分(详见附表),并进行相关的辅助检查,包括血液检测中的白细胞计数(White blood cell,WBC)、中性粒细胞百分比(Neutrophilic granulocyte percent,NEUT%)、超敏C反应蛋白(High sensitivity c-reacity protein,hs-CRP),肺功能检查中的FEV1占预计值%(第一秒用力呼气容积占预计值的百分比)、FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比)等。应用酶联免疫法(ELISA)检测血清PTX3的水平。应用统计学软件分析PTX3与肺胀两证型组中的症候评分和肺功能检查、辅助检查资料之间的差异性及相关性。结果:1.两证型组患者血清PTX3比较:痰热郁肺证组患者血清PTX3水平高于阳虚水泛证组,P=0.003,P<0.01,差异有显著统计学意义。2.两证型组患者血清PTX3与中医症状评分、肺功能分级的比较:痰热郁肺证组患者血清PTX3与咳嗽评分呈负相关,具有显著统计学意义(P=0.00<0.01),与咳痰评分、气喘评分呈负相关,具有统计学意义(P<0.05),与气喘评分、肺功能分级无相关性,无统计学意义(P>0.05)。阳虚水泛证组患者血清PTX3与中医症状评分、肺功能分级无相关性,无统计学意义(P>0.05)。3.两证型组患者血清PTX3与WBC、NEUT%、hs-CRP的比较:痰热郁肺证组患者血清PTX3水平与WBC水平无相关性,P=0.671,P>0.05,差异无统计学意义;痰热郁肺组患者血清PTX3水平与NEUT%、hs-CRP呈正相关,P=0.033、P<0.05,P=0.008、P<0.01,差异分别具有和显著具有统计学意义;阳虚水泛证组患者血清PTX3与WBC、NEUT%、hs-CRP无相关,P=0.804、0.850、0.486,P>0.05,无统计学意义。4.两证型组患者血清PTX3与FEV1占预计值%、FEV1/FVC的比较:痰热郁肺证组患者血清PTX3随FEV1占预计值%降低而增高,两者呈负相关,P=0.01,P<0.05,具有统计学意义;PTX3随FEV1/FVC降低而增高,两者呈负相关,P=0.001,P<0.01,具有显著统计学意义。阳虚水泛证组患者血清PTX3与与FEV1占预计值%、FEV1/FVC无相关,P=0.074、0.595,P>0.05,差异无统计学意义。结论:肺胀痰热郁肺证与血清PTX3存在着一定的相关性。随着患者咳嗽、咳痰、气喘的加重;NEUT%、hs-CRP的升高;FEV1占预计值%、FEV1/FVC的降低;血清PTX3呈上升趋势,说明PTX3可能参与了肺胀痰热郁肺证的病理过程,提示痰热郁肺证可能存在不同程度的感染以及肺功能受损。表明PTX3对肺胀分型及病情评估有一定的参考价值。