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目的评价帕金森病患者正中神经感觉阈值、痛觉耐受阈值变化,并分析其与帕金森病疼痛的关系。方法收集2013年6-12月于苏州大学附属第二医院帕金森门诊就诊的帕金森病患者64例,其中帕金森疼痛组34例,无疼痛组30例。另选择同期于我院体检中心进行体检的性别、年龄、文化程度匹配,并且无关于疼痛主诉的健康老年人30名作为健康对照组。采用感觉神经定量检测仪检测受试者依次以2 000、250、5 Hz的频率测试时双手正中神经的感觉阈值及疼痛耐受阈值。并对帕金森病患者进行统一帕金森病评分量表(UPDRS),Hoehn-Yahr(H-Y)分级、简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、视觉模拟量表(VAS)评估。结果帕金森病组右手正中神经2 000、250、5 Hz的感觉阈值较健康对照组升高(2000 Hz:315.3±58.7与290.1±38.6,t=-2.137,P=0.035;250 Hz:112.3±29.3与100.7±12.6,t=-2.701,P=0.008;5 Hz:80.7±29.2与71.1±15.1,t=-2.102,P=0.038)。双手正中神经在2 000、250、5Hz的痛觉耐受阈值较健康对照组降低(左手:15.6±2.6与16.7±2.3,t=1.933,P=0.056;8.9±2.7与10.0±1.7,t=2.445,P=0.017;12.1±4.1与13.6±1.9,t=2.395,P=0.019;右手:14.6±3.5与16.1±2.4,t=.383,P=0.02;8.9±2.3与9.7±1.0,t=2.365,P=0.02;11.5±4.5与13.6±4.0,t=2.191,P=0.032)。在无疼痛组、帕金森病疼痛组二组比较中,帕金森病疼痛患者双手正中神经在2 000、250、5 Hz的痛觉耐受阈值较无疼痛患者下降更明显(左手:14.7±2.4与16.6±2.6,t=3.041,P=0.003;8.1±2.3与9.9±2.7,t=2.766,P=0.007;10.9±4.7与13.4±3.0,t=2.439,P=0.018;右手:13.5±3.1与15.8±3.6,t=2.647,P=0.01;8.1±2.0与9.8±2.4,t=3.052,P=0.003;10.3±3.9与13.0±4.7,t=2.546,P=0.013),差异均有统计学意义。与无疼痛的帕金森病患者相比,帕金森病疼痛患者的UPDRSⅢ、H-Y、HRSD分数更高,Mo CA分数更低,差异有统计学意义。帕金森病疼痛患者认知功能中的注意及延迟记忆较无疼痛的帕金森病患者下降(5.50±0.73与4.98±1.15,t=2.527P=0.014,2.76±0.85与3.33±1.03 t=2.415 P=0.019)结论帕金森病患者存在正中神经感觉受损及痛觉耐受阈值下降,且帕金森病疼痛患者双手痛觉耐受阈值下降较明显,表明周围神经感觉异常可能也参与了帕金森病相关疼痛的发生。帕金森病疼痛患者抑郁情绪较无疼痛的帕金森病患者明显,且出现注意及延迟记忆功能障碍。