论文部分内容阅读
目的:
研究不同分期、不同证型支气管哮喘患者舌脉象变化规律,分析舌脉象参数与该病不同分期、证型的相关性,并探讨该病舌脉象参数与肺功能指标变化的关系,为临床诊治提供实验依据。
方法:
采用Z-BOX型中医舌脉象数字化采集分析系统客观记录支气管哮喘患者的舌脉象信息,同时采集肺功能指标,比较不同分期、不同证型舌脉象参数差异,并作舌脉象参数与肺功能的相关性分析。
结果:
(1)支气管哮喘临床证候虚实夹杂,发作期多见寒哮,缓解期主要表现为肺、肾两脏亏虚,同时兼痰浊证居多。
(2)支气管哮喘多见腻苔,出现比例最高为脾虚证组、肺脾两虚证组与脾肾两虚证组,各证型舌象分布存在差异。
(3)支气管哮喘舌象以淡红舌、薄、白苔为最多,但与健康对照组比较,舌色、苔色、腐腻与剥苔指数均存在显著差异;各证型比较,发作期两证型组舌象参数变化最显著。
(4)支气管哮喘脉象以滑、弦脉为主,各证型脉象有差异:发作期脉象以实脉为主,寒哮组多见沉脉,热哮组多见数脉;缓解期细脉、沉脉、弱脉所占比例较多。
(5)与健康对照组比较,支气管哮喘脉图中h3、h3/h1、w、w/t值均较高,而h1则较低。各证型中,h1值按寒哮、热哮、肺脾两虚、肺虚、肺肾两虚、肾虚、肺脾肾俱虚依次降低,h3/h1值肺脾肾俱虚组与寒哮组高于肺虚组与热哮组,w/t值发作期两组最高,肺脾两虚组与肺虚组最低。
(6)支气管哮喘各常见证型肺功能指标均降低,缓解期三组肺功能指标均按肺虚组、肾虚组、肺肾两虚组排序依次降低,兼痰浊、瘀血证组肺功能指标均低于无兼证组。
(7)肺功能指标FVC%、FEV1.0%与w/t值呈负相关,与舌色指数、舌苔薄厚指数成正相关,PEF%与舌色指数呈正相关,MMEF%与舌苔薄厚指数成正相关。
结论:
(1)舌象的舌色、苔色、薄厚、胖瘦、腐腻、剥苔指数可为支气管哮喘中医辨证诊断提供参考依据:
(2)脉象参数h3、h3/h1、w、w/t等值可为支气管哮喘中医辨证诊断提供参考依据;
(3)肺功能指标可在一定程度上反映支气管哮喘临床证型的病理特点,且与舌色指数、舌苔薄厚指数、w/t值有一定相关性。