目的:本研究通过采取简单随机对照的研究方法,以中风与五脏相关为立足点,运用泻南补北法调整五脏虚实,探究针刺治疗中风偏瘫的理论及应用。通过观察“泻南补北”配穴法+常规针刺法和常规针刺法治疗中风偏瘫的临床疗效,探讨“泻南补北”配穴法针刺治疗中风偏瘫的有效性,并为临床实践提供新的思路。方法:本研究以来自广东省中医院住院部大学城康复科、芳村脑病科2017年3月~2017年11月住院期间的60例患者为研究对象,根据随机简单数字表法随机生成一组数字,制成两组含有1:1比例的分组信息的卡片,置于密封信封内,按照就诊的先后顺序予相应信封内的治疗方案进行治疗。两组患者均在接受以中风二级预防为主的常规内科治疗方案和以Bobath技术为主的康复训练方案的基础上,治疗组予“泻南补北”配穴法+常规针刺法,对照组予常规针刺法。“泻南补北”配穴法以双少府、双阴谷组穴,以先针刺患侧再针刺健侧及先泻后补为原则,先迎着经脉方向针刺少府穴(先患侧后健侧),再随着经脉方向针刺阴谷穴(先患侧后健侧)。在得气基础上,先在少府穴施予捻转泻法,再在阴谷穴施予捻转补法;常规针刺法以上肢取穴(腕骨、阳池、合谷、外关、手三里、曲池、肩髃)和下肢取穴(昆仑、解溪、阳陵泉、足三里、伏兔、风市、环跳)组穴,并随证配穴:患者辩证属于肝阳暴亢者,取穴配太冲、太溪;风痰阻络者,取穴配配丰隆、合谷;痰热腑实者,取穴配内庭、丰隆;气虚血瘀者,取穴配气海、血海;阴虚风动者,取穴配太溪、风池(除气海外均双侧取穴)。选择合适针具常规进针,均在得气后予捻转平补平泻法;每10分钟行针一次,每次行针时间1分钟,留针30分钟,每天1次,每一疗程为7天(治疗6天,休息1天)。观察指标主要选用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、中医证候积分量表,治疗前及治疗4疗程结束后各评定1次,所得数据采用SPSS21.0统计软件处理及分析,比较各观察指标的变化情况,并根据中风病的疗效评定标准对两组治疗方案进行中医证候疗效的比较。结果:本研究纳入研究对象共60例,按照本实验设计要求,进行相应治疗及完成相关评定。首先,基线资料情况比较:(1)性别构成方面,经卡方检验,?~2=0.693,P=0.405>0.05;差异不具有统计学意义;(2)年龄组成方面,通过两独立样本t检验,t=0.966,P=0.338>0.05,差异不具有统计学意义;(3)病程资料组成方面,经非参数检验,P=0.735>0.05,差异不具有统计学意义;(4)病因构成方面,经卡方检验,?~2=2.089,P=0.554>0.05,差异不具有统计学意义;(5)证型构成方面,经卡方检验,?~2=0.340,P=0.987>0.05,差异不具有统计学意义;(6)两组患者治疗前FMA评分、MBI评分、中医证候评分等观察指标方面,经统计学检验,均无统计学意义(P>0.05)。所以两组患者性别、年龄、病程、病因、证型等一般基线及治疗前FMA评分、MBI评分、中医证候评分等观察指标差异不具有统计学意义,具有可比性。其次,治疗前后疗效比较:(1)治疗后两组患者FMA评分、MBI评分、中医证候评分分别与治疗前比较,经相关统计学检验,差异均具有统计学意义(P值均<0.05),可认为治疗组及对照组均有疗效;(2)两组患者治疗前后肢体功能评分、日常生活活动能力评分、中医证候积分差值的比较,经相关统计学检验,差异均具有统计学意义(P值均<0.05),治疗组均优于对照组。(3)临床疗效方面,参照中医证候积分的变化情况,治疗组中有0例临床治愈、4例显效、23例有效、3例无效,总有效率为90.00%;对照组中0例临床治愈、1例显效、21例有效、8例无效,总有效率为73.33%。两组患者中医证候疗效,经Mann-Whitney秩和检验,z=-2.015,P=0.0.044<0.05,差异具有统计学意义,可认为两组患者中医证候疗效不同,且治疗组均优于对照组。结论:本研究立足于中风病与五脏相关,病本在脏,顾及各脏之间的传变,统筹五脏的调理,根据针刺善于补泻及泻南补北法善调五脏虚实的特点,设计“泻南补北”配穴法针刺组及常规针刺组治疗中风偏瘫的实验研究,“泻南补北”配穴法针刺组在提高FMA及MBI评分上具有优势,在降低中医证候积分上有优势,说明“泻南补北”配穴法针刺组在改善肢体运动障碍、日常生活活动能力、中医临床证候方面较常规针刺组均具有显著优势;“泻南补北”配穴法针刺组在临床疗效方面亦优于常规针刺组。可为中风病的治疗提供新的思路及操作性强且疗效更好的治疗方法。