【摘 要】
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目的:观察当归拈痛汤治疗腰椎间盘突出症(湿热痹阻证)的临床疗效,扩展该方应用范围,也为中医药治疗腰椎间盘突出症提供更多的依据。方法:纳入2019年03月-2019年10月,在湖南中医药大学第一附属医院伤科门诊部就诊的64例患者,分为两组各32例。治疗组口服当归拈痛汤,对照组口服四妙散,治疗周期为2周。通过对疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI指数)、中医证候积分的观
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目的:观察当归拈痛汤治疗腰椎间盘突出症(湿热痹阻证)的临床疗效,扩展该方应用范围,也为中医药治疗腰椎间盘突出症提供更多的依据。方法:纳入2019年03月-2019年10月,在湖南中医药大学第一附属医院伤科门诊部就诊的64例患者,分为两组各32例。治疗组口服当归拈痛汤,对照组口服四妙散,治疗周期为2周。通过对疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍指数(ODI指数)、中医证候积分的观察,对治疗前后进行临床疗效评估。结果:1基线比较两组在性别、年龄、病程、治疗前VAS、ODI指数、中医证候积分方面均无统计学差异,2两组患者治疗前后组内比较两组治疗后及随访与治疗前组内VAS评分、ODI指数、中医证候积分比较,经t检验,P=0.000<0.05,提示当归拈痛汤和四妙散均能显著降低VAS评分、ODI指数、中医证候积分。3两组患者治疗后组间比较治疗组治疗1周后(P=0.065>0.05)、2周后(P=0.193>0.05)对VAS评分的改善并不好于对照组,第4周随访(P=0.026<0.05)、第8周随访(P=0.041<0.05)对VAS评分的改善好于对照组;治疗组治疗1周后(P=0.830>0.05)对ODI指数的改善并不好于对照组,治疗2周后(P=0.000<0.05)、第4周随访(P=0.017<0.05)、第8周随访(P=0.024<0.05)对ODI指数的改善好于对照组;治疗组各观察点(P>0.05)对中医证候积分的改善并不好于对照组。4两组总体疗效比较治疗2周后,治疗组愈显率(临床控制+显效)70.968%,总有效率87.097%,对照组愈显率46.875%,总有效率84.375%,P=0.036<0.05;第8周随访,治疗组愈显率(临床控制+显效)61.290%,总有效率80.645%,对照组愈显率34.375%,总有效率75.000%,P=0.049<0.05,说明两组疗效有统计学差异。5两组安全性比较两组治疗中均未发生不良事件/反应。结论:当归拈痛汤治疗LDH(湿热痹阻证)改善患者腰痛功能障碍总体好于四妙散;当归拈痛汤治疗LDH(湿热痹阻证)的短期应用安全性高。
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