磁共振导引氩氦冷冻消融肺肿瘤的影像学评价分析

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目的:分析及评价MR导引下氩氦靶向冷冻肺肿瘤快速扫描序列的应用及影像学表现。方法:应用开放式MRI在Ipath200光学系统导引下对21例患者共22个肺部恶性肿瘤病灶行氩氦刀冷冻治疗,冷冻消融术采用氩氦刀(Cryo—Hit),每个靶部位均经2个冷冻、解冻循环。应用不同的快速序列(FE、CBASS及FSE)实时观察冷冻探针伪影及冰球的大小、覆盖率及信号表现。结果:FE序列扫描冷冻探针形成低信号伪影适中,3层采集时间最短。22个病灶于冷冻后60sec出现带状低信号,随冷冻时间延长,带状低信号逐渐形成梨形冰球。15mins冷冻循环后显示,20个病灶被冰球完全覆盖。2个病灶被冰球覆盖为90%以上。所有快速序列均显示冰球呈低信号并能监测其有效覆盖。CBASS序列对冰球边界的显示率最高。结论:MRI导引定位准确,并清晰显示及监测冰球形态、大小及覆盖率,MRI可作为肺肿瘤冷冻消融理想的影像监测工具。FE及CBASS序列分别为穿刺导引及冰球监测的首选序列。
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