目的:比较传统开放手术与小切口微创手术治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效,对愈后情况进行回顾性分析,为临床治疗方式的选择提供参考依据。资料与方法:对2016年1月至2019年12月收入我科的急性闭合性跟腱断裂的患者进行回顾性研究,符合标准的共计110人,109人为单侧跟腱断裂,1人为双侧跟腱断裂。根据手术方法不同将患者分为传统开放手术组和小切口微创手术组。传统开放手术组:共计85人,86足,其中男81人,女4人,左侧42例,右侧44例;就诊年龄15~58岁,平均年龄34.87±8.39岁;受伤至手术时间为0~14天,平均为3.47±3.01天。小切口微创手术组:共计25人,25足,其中男24人,女1人,左侧14例,右侧11例;就诊年龄26~56岁,平均年龄35.32±7.16岁;受伤至手术时间为0~14天,平均为4.04±3.49天。术后均获随访,随访时间6~48个月,平均23.3个月。比较两组患者的切口长度,手术时间及失血量,住院时间,切口的愈合情况(有无切缘皮肤坏死、有无切口感染及跟腱外露),腓肠神经损伤,跟腱再断裂等情况,采用Arner-Lindholm评分标准及AOFAS踝关节功能评分来评估临床疗效,使用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果:对两组患者的一般情况进行对比,发现性别、患侧、受伤原因、年龄及受伤至手术时间等情况差异无统计学意(p>0.05)。比较患者围手术期情况:微创组患者切口长度及出血量均明显小于传统组患者,p<0.05,组间比较差异有统计学意义;两组患者的手术时间及住院天数比较,差异无统计学意义(p>0.05)。在所有术后并发症中,传统组总体并发症发生率为8.1%,其中出现了4例切口感染,2例出现跟腱二次断裂,1例出现深静脉血栓;微创组总体并发症发生率为4%,1例患者出现跟腱二次断裂。两组患者Arner-Lindholm疗效评分差异无统计学意义;AOFAS踝-后足功能评分:传统组平均分92.05±4.54分,微创组平均分94.44±3.04分,微创组优于传统组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:2种手术方式均能有效治疗急性闭合性跟腱断裂,小切口微创手术切口小、出血量少、术后AOFAS评分高,并可获得更佳的美学效果。创新采用小切口下近端盒式缝合、远端Bunnell缝合,增加跟腱强度,降低腓肠神经损伤发生率,并发症少,临床效果良好。