目的：分析患者临床资料，研究重症肌无力的临床特点、误诊原因及合并症情况。方法：回顾性分析了我院2009年09月~2012年12月收治的169例重症肌无力门诊和住院患者的临床资料。结果：男77例，女92例。男女比例为0.84:1。发病年龄为39.05±18.067岁。男性患者有1个发病高峰，在31~40岁之间；女性患者有2个发病高峰，分别在21~30岁之间和41~50岁之间。病史最长23年，最短3天。发现6种首发症状，分别为单侧眼睑下垂、双侧眼睑下垂、复视、声音嘶哑或吞咽困难、抬头困难或耸肩无力、四肢无力，各首发症状的构成比分别为32.5%，30.2%，6.5%，13.6%，1.2%，16.0%。首诊时临床诊断分型：青少年型占10.1%，成人OssermanⅠ型占36.1%、ⅡA型占13.0%、ⅡB型占33.1%、Ⅲ型占3.6%、Ⅳ型占4.1%。所有169例患者均行新斯的明试验，阳性率为100%。85例行重复神经电刺激检查的患者中64例低频波幅递减。157例患者行胸腺影像学检查，发现胸腺异常80例，主要包括胸腺瘤、胸腺增生和未完全退化胸腺。80例胸腺异常的患者中，39例行胸腺手术治疗。121例患者行甲状腺生化指标检测，有1项异常者55例。30例患者入院后发生肌无力危象。青少年型和成人眼肌型患者预后较好，成人全身型，特别是曾发生过危象的患者预后差。结论：重症肌无力临床表现多样，时有误诊。较多重症肌无力患者合并甲状腺、胸腺异常，提示临床诊断多加思考。