【摘 要】
：
目的:免疫炎症反应在慢性阻塞性肺疾病（COPD）及其急性加重期（AECOPD）发挥重要作用,诱导性支气管相关淋巴组织（iBALT）与COPD的异常免疫反应密切相关。目前研究认为iBALT对急性炎症患者发挥有利作用,对慢性炎症患者发挥不利作用,而慢性炎症患者伴有急性加重的作用尚未完全明确,因此本文分析与iBALT相关的趋化因子CXCL13在AECOPD患者肺泡灌洗液中的水平及临床意义,为AECOPD
论文部分内容阅读
目的:免疫炎症反应在慢性阻塞性肺疾病（COPD）及其急性加重期（AECOPD）发挥重要作用,诱导性支气管相关淋巴组织（iBALT）与COPD的异常免疫反应密切相关。目前研究认为iBALT对急性炎症患者发挥有利作用,对慢性炎症患者发挥不利作用,而慢性炎症患者伴有急性加重的作用尚未完全明确,因此本文分析与iBALT相关的趋化因子CXCL13在AECOPD患者肺泡灌洗液中的水平及临床意义,为AECOPD患者的精准化治疗提供依据。方法:选取14名因细菌感染诱发慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的患者为AECOPD组,并选取同期24名急性细菌性肺炎的患者为单纯感染组。通过支气管镜采取两组患者的肺泡灌洗液,ELISA检测灌洗液中CXCL13、IL-8、IL-6及TNF-a水平。比较两组患者CXCL13、IL-8、IL-6及TNF-a的水平,并分析CXCL13与IL-8、IL-6及TNF-a的相关性。结果:AECOPD组CXCL13（P=0.016）、IL-8（P=0.082）、IL-6（P=0.008）、TNF-a（P=0.201）均高于单纯感染组。AECOPD组CXCL13与IL-8（r=-0.925,P<0.001）、TNF-a（r=-0.886,P<0.001）呈负相关,与IL-6（r=-0.525,P=0.054）无关。单纯感染组CXCL13与IL-8（r=-0.789,P<0.001）、TNF-a（r=-0.480,P=0.018）呈负相关,与IL-6（r=-289,P=0.171）无关。结论:1.与急性细菌性肺炎的患者相比,AECOPD患者肺泡灌洗液中的CXCL13的浓度显著增加。2.针对细菌感染导致AECOPD的患者,CXCL13与IL-8和TNF-a促炎因子呈负相关。
其他文献
目的:系统评估乌司奴单抗治疗中重度活动性克罗恩病（CD）的有效性和安全性。方法:系统检索Pub Med、Embase、Cochrane Library数据库关于乌司奴单抗治疗中重度活动性CD疗效的RCT,使用Revman5.3软件进行meta分析。结果:共筛选出11个随机对照研究,涉及13218例病人。荟萃分析结果为:1.疗效:（1）诱导期:乌司奴单抗治疗中重度活动性CD的临床反应率、临床缓解率、
目的:通过对急性肺血栓栓塞患者的临床样本收集,测定其中的microRNA含量,并与健康成人进行对比,从而探讨microRNA对急性肺血栓栓塞的诊断价值。方法:收集2020年11月至2021年2月就诊于山西医科大学第一医院的APE患者25例作为实验组,25例健康成人作为对照组,采集静脉血进行离心,提取并检测其microRNA含量。选取5例实验组及5例健康对照组进行高通量筛选,筛选出有意义的micro
目的:慢性便秘是一种临床常见病,其发病人群逐渐年轻化。研究发现肠道菌群失调同样发生在育龄期女性慢性便秘患者体内,且菌群代谢物参与该疾病的发生发展。然而慢性便秘患者血清代谢谱变化尚未完全阐明。因此,本研究针对育龄期女性慢性便秘患者,使用问卷和量表进行症状评估,通过非靶标代谢组学等方法观察血清代谢谱变化,为育龄期女性慢性便秘患者血清代谢靶点的筛选提供理论依据。方法:（1）招募育龄期女性慢性便秘患者（n
目的:通过一站式多模态钆塞酸二钠增强磁共振成像,诊断肝脏疾病,并对整体肝功能进行定量评估,研究不同影像学参数在评估整体肝功能方面的效能,为慢性肝病患者定期随访及肝癌患者选择合适治疗方法提供可靠的影像学依据。方法:筛选肝功能正常、肝硬化患者110例,并对肝硬化患者进行Child-Pugh分级,对所有患者动态增强前、增强后肝胆特异期T1WI图像、增强前、增强后肝胆特异期T1mapping图像进行分析,
基于应力梯度非局部薄板理论模型,推导了非局部薄板动力学特性求解的广义有限积分变换方法。通过选取适应边界条件的积分核函数并构建广义积分变换对,应用积分变换将非局部薄板的高阶偏微分方程变换成线性方程组,直接求解得到固有频率。将广义有限积分变换方法的计算结果和有限元法及已有文献的结果进行对比,验证了本文方法的正确性。在此基础上,又研究了非局部参数、薄板的尺度对系统固有频率的影响。该方法为非局部薄板模型的
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并高血压患者血清干扰素-γ（IFN-γ）和白细胞介素4（IL-4）水平变化,探讨其在AECOPD合并高血压患者疾病过程中的意义。方法:收集2019年1月到2019年12月入院的AECOPD患者234例,按其是否合并高血压分为AECOPD组（A组、152例）,AECOPD合并高血压组（B组、82例）,收集同期入院高血压患者20例（C组）,健康人群2
目的:以D-氨基半乳糖（D-Gal N）和脂多糖（LPS）构建急性肝损伤小鼠模型,探讨犬尿喹啉酸（KYNA）对急性肝损伤小鼠的保护作用及其可能机制。方法:将24只SPF级C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组、急性肝损伤组、KYNA干预组,每组8只。ALI组通过腹腔注射将D-Ga IN（450mg/kg）和LPS（10ug/kg）注入小鼠体内,作用6h,构建ALI模型;KYNA干预组在造模后30mi
目的:糖皮质激素是病毒性肺炎的常用药物之一,但其对新型冠状病毒肺炎患者临床结局的影响尚无定论,本文旨在系统评价糖皮质激素辅助治疗新冠肺炎的疗效和潜在不良反应,为临床合理规范地使用糖皮质激素提供循证医学证据。方法:制定合适的检索策略,检索策略应包含与新型冠状病毒肺炎和糖皮质激素相关的检索词,采用主题词联合自由词,计算机检索英文数据库PubMed、EMbase、Cochrane Library和中文数
目的:比较经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）和无创正压通气（NPPV）在治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭合并呼吸肌疲劳患者中的疗效。方法:收集AECOPDⅡ型呼吸衰竭住院患者90例,按辅助呼吸肌动用评分法分为轻度呼吸肌疲劳组（46例）和重度呼吸肌疲劳组（44例）。两组再随机分为HFNC治疗组（轻度呼吸肌疲劳组24例、重度呼吸肌疲劳组22例）,NPPV治疗组（轻度呼吸肌疲劳组19例、重度呼吸肌疲劳组25例）
目的:评价标准法、AADD、YEARS、PERC及PEGeD五种肺栓塞（PE）风险评估方法对住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）疑诊PE患者的预测诊断价值,探讨最适合用于AECOPD合并PE的预测方法,旨在对临床早期确诊PE,并尽快启动抗凝治疗提供指导意义,以提高患者生存率。方法:以山西医科大学第一医院2019年12月至2020年12月呼吸与危重症医学科因AECOPD住院疑诊PE患者为研