研究目的通过对青海油田作业职工进行流行病学调查,筛选出符合纳入标准的251例高原高血压患者,采用聚类分析的统计方法,初步探讨高原高血压中医证候的分布规律,以期为高原高血压中医证候的规范化、标准化提供一定的参考。研究方法采用流行病学的研究方法,设计流行病学调查表,在2013年6月至2013年8月对敦煌、冷湖、格尔木及花土沟4地的青海油田作业职工进行调查问卷,筛选出符合纳入标准的251例高原高血压患者,获取患者的四诊信息,将数据信息资料输入EXCEL软件,建立数据库,运用SPSS17.0统计软件进行频数分析以及聚类分析,探讨高原高血压中医证候的分布规律。研究结果1、发病特点：高原高血压患病率集中于35--54岁中老年人群,男性203人(80.88%),女性49人(19.12)%,男性明显多于女性。居住在2000---3000米海拔高度的患者占63.35%,在高海拔地区工作15--34年的患者占68.52%。调查显示,高血压病家族史对本病的发病影响较大。生活方式对于本病亦有影响,本病的发生与饮酒关系不大,而与主动吸烟关系较大。2、中医四诊信息：本次调查的四诊信息共计87项。将四诊信息的各指标经过筛选,将阳性率大于7%的指标直接纳入,将阳性率小于等于7%的指标剔除。最终纳入中医四诊信患67项,分别计算阳性率,阳性率在20%以上的变量有40项。包括头晕目眩、潮热盗汗、双目干涩、腰膝酸软、五心烦热、气短、口干咽燥、健忘、头目胀痛、口苦、胸胁胀痛、急躁易怒或抑郁善太息、耳鸣、发槁齿摇、乏力、自汗、大便干、神疲、懒言、面色淡白或萎黄、心悸、口唇紫暗、失眠、脘腹胀闷、大便溏泄、手足麻木、痰多、胸闷、头身困重、耳聋、恶心欲吐、夜尿频多、舌质红、舌质淡白、黄腻、脉细、脉数、脉弦、脉沉、脉虚。3、证候分布；在251例高原高血压中,痰瘀阻络证64例,占25.50%；肝阳上亢证52例,占20.72%；气阴两虚证41例,占16.33%；肝肾阴虚证93例,占37.05%。肝肾阴虚型中频率大于50%的症状依次为：头晕目眩(77.29%)、潮热盗汗(68.13%)、双目干涩(66.14%)、腰膝酸软(56.57%)、五心烦热(55.38%)、口干咽燥(54.98%)、健忘(54.58%)。结论1、高原高血压的常见证型为：肝肾阴虚证、痰瘀阻络证、肝阳上亢证证、气阴两虚。其中,肝肾阴虚型最多见,痰瘀阻络证和肝阳上亢证次之,气阴两虚证最少见。2、高原高血压的主要证型是肝肾阴虚型。本证型中症状特点依次为：头晕目眩、潮热盗汗、双目干涩、腰膝酸软、五心烦热、口干咽燥、健忘。3、高原高血压的病位在肝和肾,病性属虚实夹杂,实者以痰瘀、阳亢多见,虚者以阴虚、气虚多见。