加味百合固金汤改善肺胀(肺肾气阴两虚证)呼吸困难的临床观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:robinjwj
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目的:从脏腑相关角度出发,采用随机平行对照,前后自身对照的方法,记录试验前后患者呼吸困难评分(mMRC)、6分钟步行试验距离(6WMT)及中医证候积分,对试验前后两组呼吸困难评分、6分钟步行试验距离、中医证候积分进行统计分析,探究加味百合固金汤对肺胀(肺肾气阴两虚证)呼吸困难症状改善的临床疗效,同时与对照组治疗相比较,从而验证加味百合固金汤对肺胀(肺肾气阴两虚证)呼吸困难症状和对中医临床症状的改善,同时进一步验证其对运动能力的影响。方法:筛选2018年1月至2019年1日间长春中医药大学门诊中医诊断属肺胀(肺肾气阴两虚证),西医诊断符合慢性阻塞性肺疾病,肺功能分级为II级的有呼吸困难症状的患者72例,采用随机数字表法,将患者分为对照组和治疗组各36例。治疗组予加味百合固金汤,150ml,日2次,口服;同时予噻托溴铵粉吸入剂,18ug,日1次,吸入。对照组予噻托溴铵粉吸入剂,18ug,日1吸。疗程28天。记录试验前后患者呼吸困难评分、中医证候积分、6分钟步行试验距离数据,经统计学分析计算,对比治疗组与对照组治疗前后数据,验证加味百合固金汤对改善肺胀(肺肾气阴两虚证)呼吸困难症状及中医证候积分的影响,从而验证其对运动能力的影响。结果:经统计学检验,两组基线资料相比P>0.05,两组基线资料无统计学差异。试验前两组组间呼吸困难评分比较P>0.05,无统计学差异。试验后两组间呼吸困难指数评分P=0.038,具有统计学意义(P<0.05)。试验前两组6WMT经统计学检验,两组间对比P>0.05,无统计学差异。试验后两组间对比P=0.043,具有统计学差异(P<0.05)。治疗组6WMT总有效率为88.89%,对照组6WMT总有效率为77.78%,治疗组有效率高于对照组有效率,两组有效率对比具有统计学差异(P<0.05),具有统计学意义。试验前两组单一症状积分无统计学差异(P>0.05),试验后两组间比较治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。对比两组中医证候疗效,治疗组总有效率88.89%;对照组总有效率72.22%,经秩和检验,两组中医证候总有效率具有统计学差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:加味百合固金汤对改善肺胀(肺肾气阴两虚证)呼吸困难有效,同时能更好的改善中医临床症状,能进一步提高患者运动能力。
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