目的本研究旨在编制急性胰腺炎患者健康素养量表,并通过横断面调查探索急性胰腺炎患者健康素养的现况及影响因素,同时结合纵向研究其在不同时间点的变化轨迹,为后期实施临床干预提供依据。方法1.第一部分:急性胰腺炎患者健康素养量表的建立。通过两轮Delphi专家函询法对量表条目进行筛选,得到量表初稿。采用常用的四种条目筛选方法进行条目筛选,包括临界比值法、相关系数法、克朗巴赫系数法和因子分析法,形成预测版量表。通过信效度检验,形成急性胰腺炎患者健康素养量表终稿。2.第二部分:急性胰腺炎患者健康素养现况及影响因素调查。本部分采用横断面研究设计,方便抽取三家三级甲等医院中住院的急性胰腺炎患者,通过一般资料问卷、急性胰腺炎患者健康素养量表、社会支持量表、医学应对方式量表和一般自我效能感量表进行调查。通过单因素与多因素统计方法分析急性胰腺炎患者健康素养现况及影响因素。3.第三部分:急性胰腺炎患者健康素养的变化轨迹。本部分采用前瞻性纵向研究设计,方便抽取三家三级医院中住院的急性胰腺炎患者。采用一般资料问卷、急性胰腺炎患者健康素养量表、健康行为能力量表和生活质量简表,分别在住院期间、出院1个月、3个月、6个月进行调查。通过曲线图与折线图了解急性胰腺炎患者健康素养水平、健康行为能力及生活质量水平变化趋势。结果1.第一部分:急性胰腺炎患者健康素养量表包括疾病认知、健康行为和健康意识三个维度,共计20个条目。信度检验结果显示,量表总Cronbach’s α系数为0.915,各维度克朗巴赫α系数在0.710-0.892之间;量表精度分析结果显示,“健康意识”维度存在轻微的天花板效应。效度检验结果显示,两轮Delphi专家函询的Kendall’s W值分别为0.383和0.530（P＜0.01）,专家权威系数分别为0.89和0.93,表明量表有较好的内容效度。结构效度表明:探索性因子分析共抽取三个公因子,能够解释65.080%的总变异。此外,区分效度结果表明,27%的高分组和27%低分组患者得分有统计学差异（P＜0.05）。根据学历将患者的健康素养分成3个级别,分别为:低健康素养（≤57分）、中等健康素养（57-62分）、良好健康素养（≥62分）。2.第二部分:横断面研究结果显示,急性胰腺炎患者健康素养平均为52.09±9.91分,整体处于低水平。经独立样本t检验和单因素方差分析结果显示:患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、家庭人年总收入、经济负担、居住地、医疗保险类型、获取医疗信息渠道、曾关注急性胰腺炎、共病状况、合并基础疾病个数、AP复发及复发次数对健康素养得分有显著影响（P＜0.05）。急性胰腺炎患者健康素养得分与社会支持（r=0.213,P＜0.001）、医学应对方式（r=0.474,P＜0.001）、自我效能（r=0.736,P＜0.001）呈正相关关系。多元线性回归显示:年龄、学历、职业、对疾病的关注、社会支持、医学应对方式、自我效能是急性胰腺炎患者健康素养的影响因素。3.第三部分:纵向研究结果显示,急性胰腺炎患者的健康素养水平在出院6个月内,整体呈倒“∪”型趋势。在出院1个月时间点,健康素养呈递增趋势,而在第3个月出现了一定程度的下降,在第6个月达到饱和或轻微下降趋势,提示出院1个月后是医护人员干预的关键时间点。在健康行为能力方面,整体水平呈先增后降趋势,在第3个月出现下降拐点。而在生活质量方面,总体呈现缓慢上升的趋势。结论1.急性胰腺炎患者健康素养量表具有较好的信效度,各项统计指标均符合心理测量学的标准,具有一定的实际应用意义,后续可进一步行大样本多中心验证其信效度。2.急性胰腺炎患者健康素养水平不容乐观,整体处于低水平。急性胰腺炎患者健康素养受到个人及社会的多重影响,除了根据患者本身因素采取个性化指导,同时还应加强其对社会支持的利用度、医学应对方式的选择、自我效能的评估或干预,从而提高其健康素养水平。3.急性胰腺炎患者在出院6个月内,健康素养总体水平呈先增再降后平缓的趋势。急性胰腺炎患者健康素养的倒“∪”型变化趋势指出,患者在出院1个月后呈下降趋势,提示该阶段为临床干预指导的最佳时机。