【摘 要】
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研究背景及目的随着老龄化的到来及卫生事业的持续发展,前列腺增生的高龄患者日益增多。高龄、高危同时并前列腺增生尿潴留的患者,常因患有严重的内科疾患,预期寿命有限,无法
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研究背景及目的随着老龄化的到来及卫生事业的持续发展,前列腺增生的高龄患者日益增多。高龄、高危同时并前列腺增生尿潴留的患者,常因患有严重的内科疾患,预期寿命有限,无法耐受手术,目前主流的处理方法是长期留置导尿或膀胱造瘘,严重影响患者生活质量。我们应用促黄体素释放激素(LHRH)类似物治疗高危高龄前列腺增生并尿潴留的患者,探讨此类药物的临床疗效。方法使用邵逸夫医院住院病历系统收集2011年1月1日～2015年10月1日期间于浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊住院的前列腺增生并尿潴留同时并发多种内科基础疾病不能耐受手术的患者15例。15例患者先行膀胱造瘘,并定期规律应用LHRH类似物行药物去势。观察成功拔出膀胱造瘘管比例；比较国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax).前列腺体积(PV)的变化；检测拔管后1月膀胱残余尿(RUV)结果15例患者经过16周-52周,平均29.1±14.0周LHRH类似物的治疗,其中12例恢复自行排尿,占80%。12例恢复自行排尿的患者中,治疗前IPSS评分为(31.5±2.8)分,QOL评分为(4.9±0.9)分；顺利拔除膀胱造瘘管后,IPSS评分为(18.9±4.3)分,QOL评分为(2.4±0.5)分,两者进行t检验,P<0.001。12例患者拔除膀胱造瘘管后1月复查,所测得残余尿为(22.7±16.1) ml, Qmax(10.9±1.6)ml/s。15例接受LHRH类似物治疗的患者,治疗前B超测得前列腺体积62.9±19.7ml,治疗后12周体积为43.4±10.2ml,两者进行t检验,P<0.001,平均缩小29±0.1%。结论应用LHRH类似物治疗高危高龄前列腺增生合并尿潴留的患者,治疗效果确切。
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近年来，随着我国社会经济的快速发展，教育领域中也顺势掀起了轰轰烈烈的改革浪潮。在这场席卷全国的改革浪潮中，传统教育思想和教育理念受到的冲击和挑战前所未有。在传统的初中历史教学过程中，教师对于德育的引入和渗透显得不够重视。在新时代背景之下，德育被摆在了一个举足轻重的位置上，如何在初中历史教学中渗透德育，成了每个业界人士广泛关注的焦点问题之一。本文首先简要分析了在初中历史教学中渗透德育的意义，接着提出
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