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背景：近年来,随着人民生活工作节奏的加快,甲状腺疾病的发病率呈上升趋势,其中甲减又是大多数甲状腺疾病的最终转归,关于甲状腺机能减退症的研究具有重要意义,血脂异常是体内脂质代谢异常导致血脂水平紊乱的一种病症,现代研究表明,它是动脉粥样硬化症和心脑血管病发生的独立危险因素,越来越受到专家学者的重视；而甲状腺机能减退症可影响血脂代谢,与血脂异常关系密切；对于甲减的治疗,西医以甲状腺激素的替代治疗为主,但是却存在着需终身替代治疗以及存在一定的副作用,而中医学在甲状腺机能减退症的治疗上尤其独特的优势,可以互为补充,相信在未来甲减的治疗中将发挥越来越大的作用。目的：探讨甲状腺机能减退症患者血脂异常的中医证型分布规律。方法：(1)本研究选取2 0 05年1月-2011年1月期间在东方医院门诊及住院治疗病人,经检查确诊为甲状腺机能减退症,并伴有血脂异常的病人,进行中医症状、体征的采集,进行中医辨证分型。(2)统计方法：将所调查所得符合标准的资料信息数字化处理后输入Excel表,建立信息数据库,使用使用SPSS17.0统计软件进行统计分析。其中一般资料采用描述性统计方法,计数资料采用卡方检验,多组间计量资料采用方差分析的方法。结果：(1)一般情况：男性病人18例,女性病人78例,年龄在24-83岁之间,平均年龄54.90±13.97岁,病程最短者1年,最长40年,平均病程20.66±8.89年。(2)证型分布：脾肾阳虚证30例(31.25%)最为常见,其次为阴阳两虚证22例(22.92%),再次为肾阳虚证18例(18.75%),心肾阳虚证16例(16.67%),气血两虚证10例(10.42%)。(3)一般情况与中医证型的关系：各中医证型之间年龄、性别构成无差异(P>0.05)；各中医证型之间病程长短不同(P<0.05),阴阳两虚组病程较长。 (4)TSH水平与中医证型分布关系：脾肾阳虚组TSH水平分别与气血两虚组、肾阳虚组、心肾阳虚组有差异(P<0.05),而与阴阳两虚组组无差异,其中脾肾阳虚组TSH水平值高于气血两虚组、肾阳虚组、心肾阳虚组(P>0.05)。(5)血脂四项各指标变化情况与中医证型分布关系：脾肾阳虚组TC值高于气血阳虚组,LDL值高于气血两虚组、肾阳虚组、心肾阳虚组,各组之间TG、HDL值不存在差异。结论：(1)甲减致血脂异常中医证型脾肾阳虚证最为多见,分布依次为：脾肾阳虚证、阴阳两虚证、肾阳虚证、心肾阳虚证、气血两虚证。(2)中医证型分布与年龄、性别构成无关,与病程有关,阴阳两虚组病程较长。(3)脾肾阳虚组TSH水平值高于气血两虚组、肾阳虚组、心肾阳虚组。(4) TC、LDL值与中医证型有关,而TG、HDL值与中医证型无关,脾肾阳虚组TC值高于气血阳虚组,LDL值高于气血两虚组、肾阳虚组、心肾阳虚组。