近几年,上海医务社会工作得到快速发展,但是从发展水平上看尚处于发展的初级阶段,依然存在很多问题。本研究采用质性研究的方法,对医务社会工作者的角色期待与角色实践之间的距离进行分析。本研究通过对上海市6家医院的7位医务社会工作者进行深入访谈,了解其在医务社会工作角色扮演过程中的客观经历和主观感受。通过访谈医务社工对工作内容、角色、岗位属性、薪资待遇、职业晋升和社会评价等6维度的角色期待和角色实践获得一手资料,在初步分析的基础上将每个维度置于专业化和职业化层面进行文本性描述,来寻求医务社会工作者的角色期待与角色实践间距离的具体表现。结论表明,医务社工这在6个维度上均存在不同程度的角色距离,总体表现为医务社会工作专业化上丰满与骨感的距离,以及职业化上超前预期与滞后发展的距离。本研究分析认为,医务社会工作嵌入医院系统过程中,边缘化处境和面临的结构双重性带来的社会工作专业营养稀释、本土医务社会工作教育不足、医院系统对医务社工的低认可和弱支持,以及医务社工个人能力与岗位需求不平衡等是造成角色距离产生的主要原因。因此,破解医务社工的角色距离也主要从政策完善、高校教育、医院支持、社工个人加强职业化和专业化等方面寻求解决之道。