桑菊饮联合诱导排痰技术治疗风热咳嗽患儿的临床观察及对痰液炎性细胞和IL-6、IL-17水平的影响

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:eclava
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目的:观察桑菊饮加减口服联合诱导排痰技术及西医基础治疗对风热咳嗽患儿症状体征、痰液中炎性细胞及白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平的影响,探讨桑菊饮的临床疗效及作用机理,寻找中西医结合治疗小儿风热咳嗽的最佳方法。方法:将确诊为风热咳嗽的90例患儿随机分成痰诱导组(45人)和中药联合痰诱导组(45人)。两组均予高渗盐水雾化排痰及西医基础治疗,中药联合痰诱导组加用桑菊饮加减口服。观察治疗前及治疗7天后患儿症状体征的变化,同时对痰标本炎性细胞进行分类计数,ELISA法检查痰上清液中IL-6、IL-17的水平。结果:两组患儿的性别、年龄及治疗前的症状体征等数据经统计学分析,差异无统计学意义,具有可比性。1)总疗效:痰诱导组45例,痊愈3例,显效21例,有效20例,无效1例,愈显率53.3%;中药联合痰诱导组45例,痊愈20例,显效22例,有效3例,无效0例,愈显率93.3%;差异具有统计学意义(P<0.05),显示中药联合痰诱导组总疗效优于痰诱导组。2)临床症状体征:与痰诱导组相比,中药联合痰诱导组咳嗽程度、咽部红肿、睡眠、流涕症状、肺部湿啰音吸收程度、舌质、舌苔、脉象明显好转,具有显著性差异(P<0.01)。3)痰中炎性细胞分类计数:与痰诱导组相比,治疗后中药联合痰诱导组中性粒细胞比例、上皮细胞比例、巨噬细胞比例均不一样,中性粒细胞比例明显降低,具有显著性差异(P<0.01)。4)痰上清液中IL-6、IL-17水平:两组治疗前后的IL-6、IL-17水平均不同,具有显著性差异(P<0.01);与痰诱导组相比,治疗后中药联合痰诱导组IL-6、IL-17水平降低较快,具有显著性差异(P<0.01)。结论:桑菊饮联合诱导排痰技术治疗后患儿临床症状明显好转,痰液中性粒细胞聚集减少,下调IL-6、IL-17水平,推测桑菊饮可能通过减轻呼吸道炎症反应,从而起到治疗作用,为中西医结合治疗小儿风热咳嗽的最佳方法之一。
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