【摘 要】
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目的 了解农民个人筹资方式的现状,探索适宜的个人筹资方式,剖析存在的问题与不足,提出规范性建议,为政府规范新型农村合作医疗个人筹资方式及推广应用适宜的个人筹资方式提供依
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目的 了解农民个人筹资方式的现状,探索适宜的个人筹资方式,剖析存在的问题与不足,提出规范性建议,为政府规范新型农村合作医疗个人筹资方式及推广应用适宜的个人筹资方式提供依据。方法 对全国第一批的新型农村合作医疗试点县进行个人筹资方式现况调查,采用自行设计的调查表进行函调;在个人筹资现况调查结果分析的基础上,拟在全国范围内选择具有代表性的个人筹资方式进行典型调查,运用访谈提纲进行个别访谈和小组座谈,同时采用自行设计的问卷进行入户调查。结果 ①151个试点县中有7种个人筹资方式,其中典型的个人筹资方式为上门收取、滚存式筹资、委托代收个人筹资方式;②个人筹资方式仍以上门收取为主,并呈多元化方向发展;③筹资成本、筹资难度均不同程度下降,筹资时间趋向于第3和第4季度,筹资水平东部地区明显高于中西部地区;④委托代收、滚存式筹资方式相对于上门收取,降低了筹资成本,但两者均有前提条件限制;⑤农民对政府的信任度、定点医疗机构的医疗费用高低、合作医疗的补偿比例大小、群众对个人筹资方式的意愿均影响农民个人筹资的积极性。结论 目前个人筹资方式呈多元化趋势发展,但仍以上门筹资方式为主;委托代收、滚存式筹资方式筹资成本相对较低,但推广应用应具备相应的前提条件,上门收取个人筹资方式通过不断完善与改进,也能降低筹资成本;个人筹资方式的选择受当地地方政府重视程度及财政支持力度、补偿方案设计科学与否等因素影响,也同时受农民自身文化、心理因素、健康意识、风险防范意识等多因素影响;个人筹资方式仍没有统一的模式,还存在一些问题,需要不断探索与规范。
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