颈清扫术中保留与不保留副神经对患者术后生活质量的影响

来源 :山东大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:David_Wang_GuanJun
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目的 对比颈清扫术中保留与不保留副神经治疗下咽癌的疗效差别。 方法 回顾性分析山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉治疗的下咽癌患者。对照的两组患者分别是1994年1月至1999年12月间采用根治性颈清扫术(RND组)治疗的下咽癌的患者139例,其中cN0 22例、cN1 56例、cN2 48例、cN313例;1995年1月至2000年12月之间采用保留副神经的颈清扫术(FND组)治疗的下咽癌患者255例,其中cN0 52例、cN1 121例、cN2 82例。 结果 FND组5年颈淋巴结转移率20.5%,RND组5年颈淋巴结转移率为28.1%,二者差异无统计学意义(p=0.2356) 两组5年生存率分别是51%和45%,二者差异无统计学意义(p=0.613)。但是,FND组与颈清扫术有关的并发症显著低于RND组(6.7%和38.5%)。此外,FND组较RND组缩短了11d平均外科住院时间(28 d和39 d)。 结论 功能性颈淋巴清扫术与根治性颈淋巴清扫术治疗下咽癌的疗效无显著差异;保留副神经的颈清扫术在不影响患者的治疗效果的前提下,减少了损伤,降低了并发症。
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