目的：　　 本研究利用meta分析方法来评价肝移植(liver transplantation，LT)与肝切除(liver resection，LR)对超出Milan标准肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)的治疗效果，旨在合理地个体化选择治疗手段。　　 方法：　　 文献检索Embase、Cochrane图书馆、Medline和Pubmed至2013年1月，语种为英文。纳入研究生存率、无瘤生存率及复发率的病例对照研究。采用随机或固定效应模型计算合并的比值比(OR)及95％可信区间(95％CI)。　　 结果：　　 共检索了5篇符合要求的临床对照研究，纳入病人567例，其中LT组232例，LR组335例，LT组与LR组TNM临床分期在ⅢA期内分别为83.2％，85.3％。总生存率:LT组总生存率优于LR组，[65.0％ VS53.73％; OR，2.01(95％ CI，1.12-3.59); P=0.02]。LT组及LR组1、3、5年生存率未见明显差异。无瘤生存率:LT组总无瘤生存率高于LR组，[65.05％ VS49.30％; OR，1.76(95％CI，1.16-2.68);P=0.008]，1、3、5年无瘤生存率未见明显差异。复发率:LT组复发率明显低于LR组:[28.95％VS55.70％; OR,0.30(95％ CI,0.16-0.55); P=0.0001]。　　 结论：　　 对于超出Milan标准，TNM分期在ⅢA期内，无肝内主要血管浸润，无门脉癌栓，术前或术中无肿瘤破裂的部分肝细胞癌病人，肝移植病人术后生存率和无瘤生存率显著高于肝切除病人，而且肝移植术后复发率明显低于肝切除;肝移植可使这部分病人获得相对更好的益处。