靳三针结合辨证分型治疗痤疮的临床研究

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目的:寻常痤疮是一种毛囊及皮脂腺的慢性炎症,多见于青春期男女,在面部、胸部和背部形成粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿。根据现代医学理论,这是由于过多的雄激素分泌、皮脂腺导管角化过度和微生物感染等引起的。痤疮不仅有损颜面美观,并进一步影响生活质量。随着生活水平的提高,人们对颜面问题越来越重视,相关的临床研究也越来越多。祖国医学及现代医学在治疗痤疮方面有各种各样的方法,各有所长。目前,雄性激素拮抗剂、抗生素和维A酸用于治疗痤疮,但效果并不明显,并且会产生副作用。针灸治疗痤疮取得了较好的临床疗效,且无明显的毒副作用。笔者就此展开临床研究,进一步考证靳三针结合辨证分型治疗痤疮的技术规范、临床疗效及安全性,为临床推广提供依据。方法:将门诊寻常痤疮患者随机分为对照组和治疗组,共60例。根据中医辨证分型分为三型:肺经风热型22例,肠胃湿热型24例,痰瘀互结型14例。根据病情程度分为4度:轻微11例,占18.3%;中度31例,占51.7%;重度15例,占25%;极重度3例,占5.0%。治疗组采用隔天针刺主穴及刺络拔罐辨证选穴各一次,6次为一个疗程,共治疗2个疗程。对照组采用口服维胺脂胶囊,6周为一个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。采用痤疮综合分级系统(GAGS)对患者皮损进行评分,计算治疗前后皮损积分及临床疗效指数。结果:治疗组30例,痊愈15例,占50%;显效11例,占36.7%;好转3例,占10%;无效1例,占3.3%;总有效率为96.7%。对照组30例,痊愈6例,占20%;显效12例,占40%;好转9例,占30%;无效3例,占10%;总有效率为90%。1.治疗前,治疗组和对照组的患者在年龄分布、病程、皮损积分及病情程度的分布及中医辨证分型的比较,具有可比性(p>0.05),说明两组患者一般临床资料比较无差异性。2.治疗后,两组患者的皮损积分较治疗前均有显著差异(p<0.05),说明两组所采用的方法在治疗痤疮方面均有明显临床疗效。3.治疗后,两组患者的皮损积分有显著差异(p<0.05),说明治疗组经治疗后症状改善方面较对照组好。4.治疗后,两组的显效率比较有显著差异(p<0.05),说明治疗组临床疗效较对照组好。结论:靳三针结合辨证分型治疗痤疮的疗效优于西药治疗组。该疗法可标本兼治,其起效快,治愈率高,复发率低,无副作用,在临床中收到较满意的效果,值得进一步临床推广应用。
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