目的:基于CT图像三维重建上颌窦形态,初探青海地区藏、汉、回不同民族成人上颌窦各径线值、形态的差异;从影像形态学角度探讨藏、汉、回不同民族中哪种形态的上颌窦易患上颌窦炎。方法:收集青海大学附属医院入院行高分辨率鼻窦CT检查,符合纳入与排除标准的成人为研究对象。对所有纳入对象的年龄、性别、身高、体重、吸烟史、民族,是否患有上颌窦炎等一般病例资料进行统计。最终纳入经耳鼻喉科、影像科医师诊断后排除患有鼻窦炎的研究对象174例为对照组,同时纳入经耳鼻喉科、影像科医师诊断为患有单侧或双侧上颌窦炎的研究对象177例为疾病组,共351例。将扫描后的鼻窦CT影像进行上颌窦三维立体形态重建,测量上颌窦的各径线值即前后径、左右径、上下径（长、宽、高）的长度,进而计算上颌窦的气化系数（公式shape=measured volume/estimated volume（length×height×width）,该系数代表上颌窦的气化程度）。分别在对照组、疾病组两组中,藏、汉、回族三组中对上颌窦各径线值及立体形态进行比较。探讨:（1）对照组与疾病组分别在藏、汉、回不同民族之间上颌窦各径线值及立体形态（容积大小、气化程度、窦底形态）是否有差异;（2）藏、汉、回不同民族对照组与疾病组中哪种形态的上颌窦易患上颌窦炎。结果:（1）对照组中,藏、汉、回族不同民族上颌窦各径线值（长、宽、高）、容积、气化系数、容积大小（小、中、大三型）、气化程度（凹陷、适中、饱满三型）差异有统计学意义（P＜0.05）:藏族上颌窦的长、高、容积、气化系数较回族、汉族均大,且气化程度更饱满。藏、汉、回不同民族中上颌窦窦底形态（凹面、平坦、凸面、不典型四型）差异无统计学意义（P＞0.05）:均以凹面型、平坦型为主。（2）疾病组中,藏、汉、回不同民族上颌窦各径线值、容积大小、气化程度差异无统计学意义（P＞0.05）;上颌窦窦底形态差异有统计学意义（P＜0.05）:其中藏族以凹面型为主,汉族以凸面型为主,回族以凹面型为主。（3）对照组与疾病组不分民族,两组间各径线值对比中:上颌窦的宽度、高度对比差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组间上颌窦的长度、容积、气化系数、容积大小、气化程度、窦底形态差异均有统计学意义（P＜0.05）:其中对照组上颌窦长度、容积、气化系数均大于疾病组;但对照组、疾病组均以中型容积为主;对照组气化程度以适中、饱满型为主,疾病组以凹陷型为主;对照组窦底形态以平坦、凹面型为主,疾病组以凹面型、凸面型为主。（4）藏族上颌窦各径线值、立体形态在对照组与疾病组中差异有统计学意义（P＜0.05）:其中对照组上颌窦的长度、容积大小、气化系数均大于疾病组上颌窦;对照组中型容积最多,气化程度适中,窦底形态为凹面型;疾病组中型容积最多,气化程度凹陷型为主,窦底形态以凹面型为主。（5）汉族上颌窦各径线值、气化程度、窦底形态在对照组与疾病组中差异有统计学意义（P＜0.05）:其中疾病组上颌窦的高度大于对照组,气化系数小于对照组;对照组气化程度以适中型为主,疾病组以凹陷型为主;对照组上颌窦窦底形态以凹面型为主,疾病组以凸面型为主。两组间上颌窦容积大小差异无统计学意义（P＞0.05）且均以中型容积为主。（6）回族上颌窦各径线值、容积大小、气化程度在对照组与疾病组中差异有统计学意义（P＜0.05）:对照组长度、容积大小、气化系数均大于疾病组;对照组、疾病组均以中型容积为主;对照组气化程度以适中型为主,疾病组以凹陷型为主。两组间窦底形态差异无统计学意义（P＞0.05）:均以凹面型为主。结论:（1）青海地区不同民族中上颌窦径线值及立体形态有差异:藏族上颌窦径线值、容积较汉族、回族大,气化程度较汉族、回族更好;窦底形态在不同民族间分布无差异,均以凹面型、平坦型为主。（2）上颌窦炎在各型容积及形态中均有发生,但在小型容积及凹陷型形态的上颌窦中患病增加,且炎症上颌窦窦底形态表现为凹面、凸面型,故临床诊治中可早期关注此形态上颌窦,为上颌窦炎早发现、早诊断及后续研究提供参考依据。