西安市城市社区卫生服务机构与综合医院间双向转诊机制研究

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双向转诊制度,作为联接初级医疗与二、三级医疗的中枢纽带,是许多国家卫生服务体系的重要组成部分,它对促进病人合理分流、规范医疗服务流程、控制医疗费用过度增长、保持医疗过程的连续性、提高卫生服务体系运行效率发挥着重要作用。由于医疗机构间缺乏行之有效的双向转诊制度,导致我国城市综合医院承担了大量常见病、多发病的诊疗任务,而基层医院和社区卫生服务机构却需求萎靡,就诊量过少,严重浪费卫生资源。本文通过对英国等国的双向转诊模式进行分析,研究其转诊制度与政策建议、实施方案的内在逻辑联系;通过对我国一些城市相关研究进行分析,借鉴其合理化建议;通过查阅国家、省市等现行的关于转诊制度的相关政策,为本文的政策建议提供框架;并采取抽样的方法对西安市城市主要医疗机构、医务人员和居民进行问卷调查,对问卷收集的数据进行统计整理,分析出目前西安市社区卫生服务机构与综合医院间转诊存在的问题,为提出政策建议提供实际基础;基于前述分析结果,运用统计学、管理学、经济学等具体的方法,从机构运行的条件、激励条件、政府政策、财政投入、保障措施、实施评价等方面来设计并提出西安市医疗机构双向转诊的可行性政策建议。
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