冠心舒通胶囊对抗动脉粥样硬化可能机制的动物实验研究

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动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是动脉壁上聚集了许多脂质颗粒、胞外基质纤维和炎症细胞及炎症因子的一种慢性炎症性疾病,是引起冠心病、某些脑血管病的病理基础,随着饮食结构、生活习惯的变化,越来越多的年轻人过早的出现了动脉粥样硬化的病变。在祖国医学的理论中,可将动脉粥样硬化病变归结于“痰瘀互结”,随着抗AS的药物研究的不断的深入,中医药抗AS取得了明确的效果,其优点在于其调理能力强,而副作用又较小,不会产生药物依赖性,在1)调节血脂代谢的环节,2)保护血管内皮细胞功能方面,3)抗炎症反应的作用上,4)以及稳定斑块等方面发挥着突出的作用。目前存在的问题是,中药抗动脉粥样硬化的动物实验虽多,但是缺乏规范化,缺乏在深层机制层面的阐述研究。冠心舒通胶囊主要用于口服治疗冠心病心绞痛,在临床应用中取得了良好的效果,但是其抗AS的作用和相关机制还未曾研究。为了制备动脉粥样硬化模型,本课题拟采用高胆固醇饲料喂养Wistar大鼠加注维生素D1,以及高脂饲料喂养载脂蛋白E基因敲除小鼠(ApoE-/-小鼠),通过灌服冠心舒通胶囊,分别检测其血脂及血液流变学的指标,血管内皮功能和炎症反应的指标,以及AS斑块稳定性及大小,来初步阐述其在体内预防和治疗动脉粥样硬化的途径。实验一研究方法:32只雄性Wistar大鼠,首先适应性喂养1周,后随机平均分为正常组(NC)、正常+冠心疏通胶囊药物组(NG)、高脂组(HG)、高脂+冠心舒通胶囊药物组(GG),共4组,每组8只。正常组及正常+药物组给予普通饲料,高脂组及高脂+药物组给予高脂饲料,给药组灌胃给予冠心舒通胶囊,按1.8g/kg,1次/d,连续8周;实验结束后,将大鼠麻醉,直视下心脏穿刺取血,一部分立即送临床检验科检测血脂两项:TC,TG;以及血液流变学指标(全血粘度,红细胞聚集指数,屈服应力),另一部分于实验室内ELESIA法测定血LDL、NO、ET-1、MDA等指标,Western-blot法测定血管组织VCAM-1表达情况,胸主动脉中段冰冻切片,HE染色查看血管大体病变情况。研究结果:4组Wistar大鼠喂养8周后,HG组大鼠血管组织在光学显微镜下观察,出现明显病变,内皮增厚、内皮下组织结构明显异常,出现空泡,血管平滑肌层破坏严重,与NC组差异明显。而GG组的大鼠血管病变则较轻,血液标本检验显示冠心舒通胶囊胶囊可强有力对抗模型大鼠TC和TG的升高、和LDL的上升(P<0.05),而对正常喂养大鼠的血脂则无明显影响;并可通过降低血液粘稠度,增加红细胞的变形能力,降低红细胞的聚集指数等(P<0.05)从而改善血液流变学的各项指标,血浆NO与ET-1,以及MDA检测HG组与GG组差异有统计学意义(P<0.05)。蛋白质印迹法检测血管组织VCAM-1的表达,可以看出冠心舒通胶囊有效抑制了AS血管的炎症反应。实验二研究方法:30只8周龄ApoE-/-小鼠适应性喂养,12weeks后,(高脂饲料配方为:15%脂肪,0.25%胆固醇,84.75%基础饲料)分为单纯高脂喂养组(HF),高脂喂养+冠心舒通胶囊高剂量(1.8g/Kg/天)灌服组(HH),高脂喂养+冠心舒通胶囊低剂量(0.6g/Kg/天)灌服组(HL)。12周后取各组ApoE小鼠主动脉中段分别行油红染色查看大体病变情况;Immunofluorescencemethod染色检测MMP-9于血管的表达情况。研究结果:3组ApoE-/-小鼠12w后,油红染色标本,AS斑块着红色,与模型组相比,主动脉AS斑块冠心舒通胶囊组面积明显减小(P<0.05),MMP-9表达受到抑制(P<0.05),且HH组斑块面积比例低于HL组,HH组荧光强度弱于HL组。结论:冠心舒通胶囊可以通过降低血脂、改善血液流变学指标、抑制血管炎症反应、保护血管内皮功能、使AS斑块不易破碎等方面、多靶点作用来预防或者治疗AS病变。
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