论文部分内容阅读
目的:调查乙肝相关性终末期肝病患者活动性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染情况,研究活动性CMV感染与HBV-DNA及白细胞的关系,探讨CMV-IgM抗体诊断活动性CMV感染的意义,为临床活动性CMV感染诊疗提供参考。方法:检测100例乙肝相关性终末期肝病(肝癌31例、肝硬化34例、慢性重症肝炎35例)患者CMV-pp65抗原、HBV-DNA及白细胞水平,检测其中50例乙肝相关性终末期肝病患者的CMV-lgM、lgG抗体,设国内范骏等对16例健康人检测的CMV-pp65抗原为对照组。采用单因素方差分析和卡方检验进行统计分析。结果:1、100例乙肝相关性终末期肝病患者中CMV-pp65抗原血症阳性47例,对照组16例CMV-pp65抗原血症阳性为0例,两组之间有显著差异性;肝癌组18例,肝硬化组15例,慢性重症肝炎组14例,三组之间无显著差异(p＞0.05)。。2、47例CMV-pp65抗原血症阳性组中有HBV-DNA阳性26例,比例为55.31%;53例CMV-pp65抗原血症阴性组中HBV-DNA阳性31例,比例为58.49%,两组之间无显著差异(p＞0.05)。3、100例乙肝相关性终末期肝病患者平均白细胞5.69±3.53×10~9/1,47例CMV-pp65抗原血症阳性组平均白细胞4.57±2.07×10~9/1,53例CMV-pp65抗原血症阴性组平均白细胞6.69±3.84×10~9/1,两组之间有显著差异(p＜0.05)。4、所检测的50例乙肝相关性终末期肝病患者CMV-lgG抗体阳性率100%,CMV-lgM抗体阳性率0%。结论:乙肝相关性终末期肝病患者易发生活动性CMV感染,肝癌、肝硬化及慢性重症肝炎患者感染率相近;活动性CMV感染与患者白细胞水平有显著相关性,与HBV-DNA无关;CMV-lgM抗体不能作为乙肝相关性终末期肝病患者活动性CMV感染的早期诊断指标。