【摘 要】
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目的观察地红方对阴虚血瘀型老年2型糖尿病患者中医证候积分、血清SDF-1、血清MCP-1、血清NO、血糖、血脂的影响,探讨地红方治疗老年2型糖尿病的疗效、安全性及作用机制。方法将从2021年02月至2022年01月,在福建中医药大学附属人民医院老年病科收集的90例符合老年2型糖尿病诊断标准及阴虚血瘀证型标准的患者,随机分为试验组和对照组,每组各45例。对照组给予单纯西医治疗,试验组在对照组治疗的基
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目的观察地红方对阴虚血瘀型老年2型糖尿病患者中医证候积分、血清SDF-1、血清MCP-1、血清NO、血糖、血脂的影响,探讨地红方治疗老年2型糖尿病的疗效、安全性及作用机制。方法将从2021年02月至2022年01月,在福建中医药大学附属人民医院老年病科收集的90例符合老年2型糖尿病诊断标准及阴虚血瘀证型标准的患者,随机分为试验组和对照组,每组各45例。对照组给予单纯西医治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用地红方口服,疗程均为3周。观察两组治疗前后中医证候积分、SDF-1、MCP-1、NO、FBG、2h-PG、GA、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平的变化;设置健康对照组20例,观察其与糖尿病组（试验组、对照组）治疗前上述指标的差异,并对实验结果进行统计学分析。结果1、糖尿病患者与健康对照组比较:糖尿病患者性别、年龄、BMI与健康对照组比较无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性;糖尿病患者血清SDF-1、NO水平明显低于健康对照组（P＜0.01）,血清MCP-1、FBG、2h-PG、GA水平明显高于健康对照组（P＜0.01）,TC、TG、LDL-C水平与健康对照组有统计学差异（P＜0.05）,HDL-C水平低于健康对照组（P＜0.01）。2、治疗前两组资料比较:两组年龄、性别、病程、BMI无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。两组治疗前中医证候积分、SDF-1、MCP-1、NO、血糖、血脂无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。3、疗效比较:治疗后,两组中医证候积分均显著降低（P＜0.01）,试验组下降幅度（治疗前后差值）大于对照组（P＜0.05）;两组中医证候疗效比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。试验组、对照组总体疗效有效率分别为44.44%、27.91%,试验组高于对照组,但两组总体疗效比较未达到统计学差异（P＞0.05）。4、血糖比较:治疗后,两组患者FBG、2h-PG、GA水平均较治疗前下降（P＜0.01）;试验组GA下降幅度（治疗前后差值）高于对照组（P＜0.05）。5、两组SDF-1、NO、MCP-1比较:治疗后,两组患者血清SDF-1、NO水平较治疗前显著上升（P＜0.01）,试验组SDF-1、NO上升幅度（治疗前后差值）大于对照组（P＜0.05）;试验组患者血清MCP-1水平较治疗前下降（P＜0.01）,对照组患者血清MCP-1水平治疗前后未见明显改变（P＞0.05）;试验组MCP-1下降幅度（治疗前后差值）大于对照组（P＜0.05）。6、血脂比较:治疗后,试验组、对照组患者TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组患者HDL-C水平较治疗前升高（P＜0.01）,试验组上升幅度（治疗前后差值）大于对照组（P＜0.05）。7、安全性指标比较:治疗前后两组患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、血钾、血钠及心电图均无异常,两组组间比较无差异,治疗干预过程中未见不良反应,安全性良好。结论1、地红方能改善阴虚血瘀型2型糖尿病患者的中医证候,地红方联合西医治疗阴虚血瘀型2型糖尿病患者中医证候疗效优于单纯西医治疗。2、地红方可能通过调节患者GA、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平改善阴虚血瘀型2型糖尿病患者的糖脂代谢。3、地红方可能通过降低阴虚血瘀型2型糖尿病患者MCP-1水平,升高SDF-1、NO水平,从而改善机体血管炎症损伤。4、地红方治疗阴虚血瘀型2型糖尿病患者安全性良好。
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