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目的:探讨糖耐量正常2型糖尿病高危人群筛查方法的可靠性,为糖耐量正常2型糖尿病高危人群的分层提供参考依据。方法:在我院健康体检中心的体检人群中选择糖耐量正常的体检者60例,记录一般资料和实验室检测结果。应用Botnia葡萄糖钳夹技术评估胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性,根据胰岛素曲线下面积分为 A 组(AUCINS<108.43mU/L,36例)和 B 组(AUCINS≥108.43mU/L,24例),比较分析两组的一般资料、血浆胰岛素、葡萄糖浓度、葡萄糖利用率、第一时相胰岛素分泌、葡萄糖处置指数以及胰岛素曲线下面积的影响因素。结果:1.A组和B组体重、体重指数和腰围均有统计学差异(P<0.05),其他各项指标均无统计学差异(P>0.05)。2.Botnia葡萄糖钳夹术中受试者血浆胰岛素浓度在试验2-4分钟内达到最高值,随后逐渐降低,在70-80分钟时再次达到高峰,80-180分钟维持在一个稳定水平。全部受试者试验开始1分钟后葡萄糖浓度到达高峰,随后逐步降低,在150分钟后一直稳定在4.4-5.5mmol/L。3.A组的葡萄糖利用率高于B组,有统计学差异(P<0.01),A组第一时相胰岛素分泌和葡萄糖处置指数低于B组,均有统计学差异(P<0.01)。两组受试者葡糖糖输注率在60-80分钟内逐渐升高,在80分钟后一直保持在平稳状态(150-180分钟为稳态期),A组平均输注率维持在10.03±0.58mg/kg·min,B组平均输注率维持在7.72±0.53mg/kg·min。4.胰岛素曲线下面积与葡萄糖利用率呈负相关(P<0.05),与第一时相胰岛素分泌、葡萄糖处置指数、BMI和腰围均呈正相关(P<0.05),与其余各指标均无相关性(P>0.05)。5.葡萄糖消失率和BMI是影响胰岛素曲线下面积的因素,其中胰岛素曲线下面积与葡萄糖利用率呈负相关(P<0.05),与 BMI 呈正相关(P<0.05)。结论:Botnia葡萄糖钳夹术表明糖耐量正常者AUCINS≥108.43mU/L时存在胰岛素抵抗,β细胞分泌功能增加。根据胰岛素曲线下面积(AUCINS≥108.43 mU/L)在糖耐量正常人群中筛查2型糖尿病高危人群的方法比较可靠,该方法对2型糖尿病的一级预防具有重要的临床意义。