目的 通过对包括Lisfranc关节和Chopart关节在内的中足部位在矢状位、斜冠状位和斜轴位平面的断层解剖标本与MRI图像进行对比研究，描述该部位的骨、关节以及韧带连接的解剖细节的形态及MRI的影像特征。找出各解剖结构的最佳显示层面。积累中足部位在矢状面、斜冠状面和斜轴位平面的断层解剖学资料，为中足部位病变的影像学诊断提供确切的形态学依据。 材料和方法 选用国人新鲜尸体，于踝关节上方10cm处离断的大体足部标本12例。按照人体仰卧位，足部自然放松体位，将足部标本置于肢体线圈内并固定。利用脂肪组织在MRI上具有特殊信号的特点，用维生素E胶粒，对各成像平面的足部标本进行体表定位。然后，分别进行矢状位、斜冠状位和斜轴位的MR成像。根据维生素E胶粒的定位标志进行划线后，对足部大体标本进行冷冻。然后按照体表划线，使用电动带锯对足部大体标本进行各平面的断层标本的制作。对断层标本处理后，进行记录和拍摄并与MRI图像进行对比。 结果 (1)斜轴位平面：在此平面，中足各骨的排列以及相对应的关系能够清晰显示，并且能够观察到关节面的形态特征。尤其是中 足部位各骨的横行排列及对应的关节关系一目了然。如：第一至 第三两骨底分别与内侧、中间和外侧楔骨对应，第四和第五团骨底 与骰骨对应，并且横贯于足内产侧缘的llsfranC关节显示清晰。 呈横”。”形的Chopart关节也得到非常好的显示。中足与前足和 后足的分界能够清楚地识别。距舟关节，足舟骨与三个楔骨后面 之间的楔舟关节，三个楔骨之间的楔间关节，外侧楔骨与骰骨之间 的楔骰关节，在MR图像和断层解剖标本上均能够非常清晰地显 示。另外，大部分中足各路骨间的韧带连接在斜轴位平面能够清 晰显示。包括JMT韧带，楔骨骨间韧带，楔骰韧带，TMT韧带，楔 舟背侧韧带等，尤其是对usnc韧带显示极佳，可识别usanc 韧带的全长，表现为内侧楔骨外侧面与第二两骨底内侧之间的均 匀低信号带状结构。 p）矢状面：能够准确地识别两骨底和对应的附骨的前后关 系。如，距骨头与足舟骨，足舟骨与楔骨以及跟骨前端与骰骨的前 后对应关系能够清晰显示。在显示关节方面，也是以前后方位形 成的关节占优势。尤以显示距跟舟关节为佳。能够识别的韧带主 要为：TMT韧带，以背侧TMT韧带为主，楔舟背侧韧带，楔骰骨间 韧带及跟骰足底韧带能够清晰识别。 p）斜冠状位平面：此断面由于与埃骨长轴成90”垂直角，所 以在显示中足各骨的短轴横断面的形态非常清楚。对显示谢骨间 横行的骨间韧带也很有用。如，楔骨骨间韧带，IMT韧带等。但 是，在显示谢骨间关节的对应关系以及两骨底与谢骨间的对应关 系和相应的关节面不是很有意义。 结 论 本研究通过与足部断层解剖标本的对比，表明MRI在中足部 位的矢状面、斜轴位平面和斜冠状位平面能够清晰显示包括＊9 ．2．rnC关节和ChOPat关节在内的中足各路骨、关节及韧带连接的解剖细节。尤其是斜轴位平面，几乎对中足部位各骨的排列、路骨间的关节以及韧带连接均能够给予清晰可靠的描述，是中足部位MR成像必不可少的平面。另外抓RI对中足部位骨关节、韧带结构的描述，不论从成像平面还是从解剖细节的显示方面明显优于其它影像技术。总之，此研究为临床影像学在足部的应用奠定了坚实的形态学基础，具有重要的现实意义。