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银屑病是一种以皮肤上生红斑、鳞屑为主要临床表现的慢性炎症性皮肤病,在中医学,称之为“白疙。”银屑病顽固难愈,而且易于复发,能够严重影响患者的身心健康是国内外皮肤科领域研究和防治的重点疾病之一。银屑病发病率较高,据流行病学调查人群中银屑病发病率估计约为2%-3%。银屑病的平均发病年龄为24-28岁,病程较长,治愈后易于复发。大部分患者是从青壮年甚至少年时发病,反复发作,并且持续终身。银屑病不仅可以累及皮肤。而且使患者并发糖尿病、高血压等系统性疾病的几率增加,而由银屑病导致的关节炎和系统性疾病可以导致银屑病人群中的病残率和死亡率升高,因此银屑病给患者的生活质量和心理健康都能够造成巨大的负面影响。近期研究发现本病是一种受多基因遗传影响的免疫性系统疾病,其中T淋巴细胞在银屑病发病的过程中有着及其重要的影响。患者外周血清和皮损来源的T淋巴细胞能够在多种途径中在人体外诱导正常的上皮细胞产生过度增殖。本次研究以北京中医药大学东直门医院皮肤科门诊的寻常型进行期、静止期血热证银屑病患者为研究对象,选取符合临床诊断标准的寻常型进行期、静止期的血热证银屑病患者80例,随机分为2组,治疗组口服消银解毒颗粒(配方颗粒),对照组口服中成药消银颗粒进行针对性治疗。本次研究采用实用性随机分组方法,选择患者的PASI评分、瘙痒程度、皮损面积、皮肤病生活质量指标为临床观察指标,研究消银解毒颗粒(配方颗粒)治疗寻常型银屑病的进行期、静止期的血热证的临床疗效,并探索性观察消银解毒颗粒治疗前后T淋巴细胞亚群的变化,以初步阐明消银解毒颗粒对寻常型银屑病患者的免疫机制的调控作用。实验方法为清晨空腹时抽取患者静脉血2ml上流式细胞仪检测患者的T淋巴细胞亚群。仪器与试剂:鼠抗人FITC-CD4+(No:555346),鼠抗人PE-CD8+(No:555367),鼠抗人PE-Cy5-CD3+(No:555334)。数据结果采用SPSS13.0软件进行统计分析,计算均数、标准差、构成比,计量资料采用T检验、方差分析,计数资料采用X2检验。结论.“消银解毒颗粒”治疗寻常型进行期、静止期银屑病血热证有效率为85%;对照组“消银颗粒”治疗有效率为82.1%。其中治疗组痊愈8人,显效9人,有效17人,无效6人;对照组痊愈6人,显效11人有效15人,无效7人。中医症状改善上:消银解毒颗粒和消银颗粒都可以显著改善患者的咽红咽肿、月经不调、脉象;消银解毒颗粒还可显著改善患者的舌象(P均<0.05)。临床疗效观察上:消银解毒颗粒和消银颗粒都可以显著改善患者的瘙痒、皮损面积、PASI评分(P均<0.05)。实验室结果观察上:消银解毒颗粒可以显著升高CD4+水平并显著减低CD8+水平从而使CD4+/CD8+升高(P均<0.05)消银颗粒可以显著升高CD4+水平(P<0.05),而对CD8+水平没有明显影响,对CD4+/CD8+水平亦没有明显改善。推理得出消银解毒颗粒是通过调节银屑病患者外周血中CD4+, CD8+, CD4+/CD8+水平,调节寻常型银屑病进行期、静止期血热证患者免疫机制,从而达到治疗的目的。安全性观察上:消银解毒颗粒组末发现明显不良反应,未表现出肝肾毒性。而消银颗粒组出现1例肝功轻度升高。故消银解毒颗粒临床应用安全性更高。