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研究背景: 自发性脑出血是常见的脑卒中,而且是致残率高的一种类型。目前已经有很多自发性脑出血遗传因素的研究。血清低胆红素浓度是动脉粥样硬化的发生发展的的危险因素,亦是脑动脉硬化的危险因素。胆红素-鸟苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)是肝脏合成胆红素的关键酶,前期研究发现在UGT1A1基因启动子的(TA)n和第一外显子的rs4148323的多态性都会影响UGT1A1的活性,影响血清游离胆红素水平。 研究目的: 本研究旨在探讨中国南方汉族人群UGT1A1(TA)n和rs4148323基因多态性与自发性脑出血的关系。 研究方法: 采用病例-对照研究方法,收集2012年3月至2014年10月潮州市中心医院住院治疗的自发性脑出血患者263例,男性167例,女性96例,年龄介于21-92岁之间,平均年龄为61.6±12.1岁;对照组298例,为同期住院的轻度脑外伤患者(GCS15分,经临床检查和或影像学检查证实为非脑出血患者)及体检的健康人群,其中男性217人,女性81人,年龄介于28-82岁之间,平均年龄为55.5±10.0岁。本研究采用病历查阅及查体方式,记录病人的基本情况(性别、年龄、身高、体重、嗜烟酒史、收缩压和舒张压等)。所有脑出血患者均经头颅CT或MRI证实。应用HRM方法检测所有样本rs4148323基因型,并使用基因测序(TA)n基因型和验证HRM方法检测结果。 体重、嗜烟酒史、收缩压和舒张压等)。所有脑出血患者均经头颅CT或MRI证实。应用HRM方法检测所有样本rs4148323基因型,并使用基因测序(TA)n基因型和验证HRM方法检测结果。 研究结果: (1)Rs4148323 SNP基因多态性:517例样本rs4148323 SNP基因型均由HRM方法成功检测,随机抽取60个样本测序检测,其结果与HRM检测结果一致。测得rs4148323基因型A/G、G/G、A/A。在自发性脑出血组等位基因A的基因频率为15.59%,G的基因频率为84.41%;对照组中等位基因A的基因频率为13.36%,G的基因频率为86.64%,经卡方检验结果示两组间基因频率无统计学差异(P=0.305)。 (2)(TA)n SNP基因多态性:481例样本(TA)nSNP基因型由基因测序检测。测得其基因型(TA)6/(TA)6与(TA)6/(TA)7。其中自发性脑出血组中等位基因(TA)6的基因频率为88.37%,(TA)7的基因频率为11.63%;而对照组中等位基因(TA)6的基因频率为91.4%,(TA)7的基因频率为8.60%,经卡方检验结果示两组间基因频率无统计学差异(P=0.12)。 结论: (1)UGT1A1中(TA)n与rs4148323基因多态性可能与中国南方汉族人群中自发性脑出血无关。 (2)采用PCR-HRM方法进行UGT1A1中rs4148323 SNP基因型检测,方法经济,结果简明、快捷,是一种大型流行病学调查、临床筛查提供有效手段。