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[目的]探讨多西紫杉醇碘油混悬剂经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床应用,探索更有效的TACE治疗用药,为临床治疗提供一定指导。[方法]随机收集2012年1月至2014年1月符合原发性肝癌诊断标患者52例,随机分为A、B两组,其中男32例,女20例,A组(多西紫杉醇碘油混悬剂及吉西他滨)和B组(表柔比星碘油混悬剂及吉西他滨),观察两组患者近期疗效、肝功能情况、生活质量、KPS评分、AFP变化、累计生存期等变化。52例原发性肝癌患者中,性别、年龄、HBSAg (+)及Child-Pugh评分等方面差异无统计学意义(P>0.05),提示入组患者一般情况基本均衡[结果]A组中疾病控制率(DCR=CR+PR)7例(21.8%),B组中疾病控制率(DCR=CR+PR)4例(20.0%),两组差异无统计学意义(P>0.05)；A组中肿瘤客观有效率(ORR=CR+PR+SD)27例(84.3%),B组中肿瘤客观有效率(ORR=CR+PR+SD)16例(80.0%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。在PR、SD、PD方面A、B两组差异均没有统计学意义(P>0.05)。两组患者术后血清AFP较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；两组术前血清AFP差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者血清AFP较术前AFP差值差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者平均生存期14.4个月,中位生存期13.7个月。6个月、12个月、18个月、24个月生存率分别为(90.6%)、(62.5%)、(34.3%)、(15.6%)；B组患者平均生存期为12.1个月,中位生存期9.7个月,6个月、12个月、18个月、24个月生存率分别为(90.0%)、(35.0%)、(20.0%)、(10.0%)。A、B两组患者24和6个月生存率差异没有统计学意义(P>0.05)。但在12个月和18个月A、B两组差异有统计学意义(P<0.05)A、B两组患者术后1个月ALT、AST、TBIL、ALB等肝功能指标与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术后肝功能较B组术后肝功能有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者22例(68.7%)出现不同程度发热,但均不超过38.5°。给予对症支持治疗后,患者发热情况在3-7天内逐步缓解。肝区疼痛15例(46.8%),恶心呕吐8例(25.0%),给予对症支持治疗,症状缓解。B组患者14例(17.0%)出现不同程度发热,其中有1例体温39.2。,其余均低于38.5°,给予对症治疗后患者体温一周内逐步缓解。肝区疼痛12例(60.0%),恶心呕吐9例(45.0%),给予对症支持治疗,症状缓解。在生存质量KPS方面,AB两组治疗后3个月内KPS评分逐渐增高,3个月以后开始降低。A组治疗后1个月、6个月、12个月KPS评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]两组介入治疗方案对原发性肝癌均有一定效果,但多西紫杉醇联合碘油TACE治疗原发性肝癌,在提高病人生活质量,延长患者生存时间,减少肝功能损害、抑制肿瘤细胞等方面较B组有优势,值得临床推广。[目的]检测原发性肝癌患者经过两组方案的TACE治疗前、后血清血管内皮生长因子(VEGF)的含量变化,探讨VEGF与TACE疗效的相关性,探索更为有效的TACE治疗用药,为临床治疗提供一定指导。[方法]通过收集A、B两组共52例原发性肝癌患者外周静脉血血清,分别在TACE治疗前1天、治疗后1天、治疗后1月采用双抗体夹心法测定血清VEGF水平。比较A、B两组患者TACE术前血清VEGF与原发性肝癌临床特征的相关性及术后A、B两组血清VEGF的变化差异。[结果]血清VEGF水平与肿瘤最大直径>5cm和门脉癌栓形成有相关性(P<0.05)；与年龄、性别、肿瘤数目、血清AFP水平无明显相关性(P<0.05)。A、B两组术前相比,VEGF差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1天及术后1个月与术前1天相比,VEGF差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后1天及术后1个月与术前1天相比,VEGF差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组术后1天相比,A组术后1天较术前1天VEGF升高80.2±21.4,B组术后1天较术前1天VEGF升高131.9±30.1,两者相比较P<0.05,差异有统计学意义。A、B两组术后1月相比,A组术后1天较术前1天VEGF升高74.3±15.7,B组术后1天较术前1天VEGF升高84.9+20.3,两者相比较P>0.05,差异无统计学意义。[结论]1、血清VEGF水平与肿瘤最大直径>5cm和门脉癌栓形成有相关性,提示血清高含量VEGF可能与原发性肝癌的生长和转移有关。2、A、B两组患者术后血清VEGF均高于术前,可能与TACE术后复发和转移的有一定的相关性。3、A组患者术后1天血清VEGF较B组低,提示多西紫杉醇碘油混悬剂对肿瘤抑制有一定作用。